急危重症护理学(第3版)(全国高等学历继续教育“十三五”(护理专科)规划教材)
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第三章 急诊评估与分诊

学习目标
掌握  急诊分诊概念、急诊分诊程序及分诊技巧。
熟悉  急诊护理评估和分诊作用。
了解  分诊护士资质及素质要求。
案例3-1
患者女性,42岁,因交通事故车祸所致外伤由120救护车于22:00送达急诊科。入院时患者神志不清,头部有约7cm头皮裂伤,出血不止。患者无呼吸困难,无脑脊液漏。查体:P 110次/分,R 28次/分,BP 87/48mmHg。
思考:
1.你作为急诊护士应对该患者进行哪些初级评估?
2.按照四级分诊系统,该患者的病情严重程度是几级?
3.分诊护士应给予怎样的处理?