母乳与配方奶粉

母乳喂养是现在大力提倡的，母乳喂养的好处是母乳最适合婴儿吸收，例如母乳喂养的婴儿有时好几天才排便一次，甚至一周排便一次，而配方奶粉喂养的婴儿基本上每天排便一次，这是因为母乳基本上全被婴儿吸收了，基本没有浪费。配方奶粉即便很接近母乳，依然有相当一部分不被婴儿吸收。

提倡母乳，力争全母乳甚至纯母乳都没有错，但不能走极端。母乳喂养确实有益，但不能将之神化。

关于母乳喂养好处的研究不胜枚举，下面是两个近年来的研究：母乳喂养6个月以上可将患白血病的风险降低19%；母乳喂养不仅对孩子有好处，对母亲也一样有帮助，曾经母乳喂养过孩子的女性患乳腺癌后复发的风险会降低30%，如果母乳喂养6个月以上，乳腺癌复发的风险降低37%，类似的收益也见于乳腺癌病死率上。

但这些益处是和非母乳喂养相比的，并不能保证不患病或不复发，有人问母乳喂养怎么还会过敏？这就是没有明白这个关系，或者受了母乳神化的影响，如果吃了母乳什么病都不会得的话，那就不是母乳而是传说中的仙丹了。

再看看这个研究，大规模研究否定了之前的结论，发现母乳喂养不能减少患肥胖症的风险。

提倡和宣传母乳喂养要实事求是，尤其不应将母乳喂养和配方奶喂养对立起来。配方奶粉不是个坏东西，它们是除了母乳外的一种可以提供给婴儿足够营养的东西，只是不如母乳而已。配方奶粉也是现代医学的一项进步。

母乳喂养是最好的选择，但有一些情况无法实现，比如2%～5%的产妇无法产生足够的母乳、新妈妈因为健康情况无法哺喂、孩子有出生缺陷无法接受母乳，等等。以前母乳替代品很混乱，有牛奶和羊奶、米汤、代乳粉等。配方奶粉能解决上述问题，保证所有婴儿都能健康发育。

目前权威机构所反对的是在配方奶粉上走极端，很多应该母乳喂养的情况却使用了配方奶粉，要扭转这个趋势，就不能走另一个极端，不能靠极端夸大母乳喂养的好处，甚至妖魔化配方奶粉。尤其是对因各种原因已经用配方奶粉喂养的婴儿，要鼓励母亲进行母乳喂养，而非指责。

我小时候没有吃过多久母乳，那年月也没有配方奶粉可以吃，就是一般的奶粉和代乳粉养大的。原因是我母亲是个医生，生完我后要常常值夜班，有时要连着值几天班。她又是名军人，还奉命下连队，所以不能用母乳喂养我。

几年前讨论母乳喂养的时候，我举出我母亲的例子，有位为了母乳喂养孩子而辞去工作的母亲为此指责我母亲不是个好母亲，当时这个指责让我很生气。且不要说时代的原因，即便是今天，一个医生在救死扶伤和喂养自己的孩子之间是不难做出正确的选择的，医生这个职业需要献身精神，需要牺牲个人、孩子和家庭。我母亲又是一名军人，只能付出双倍的奉献和牺牲。不要说她当时没有选择，即便能够选择，也只能牺牲母乳喂养。

我想把上面这段话献给因为自己的事业、职责、义务及忠诚而没能母乳喂养自己孩子的母亲们，她们和那些为了孩子而放弃自己事业的母亲们一样伟大。

母亲的伟大不在于她们是否用乳汁喂养孩子，而在于她们做出正确的选择。

抒情之后，继续科普。

对于现阶段的中国人，母乳喂养还有一个大好处。

西班牙的一项研究发现，至少母乳喂养4个月就可以保护孩子免受交通和工业导致的空气污染。

我们衷心希望其他研究能证实这个结论，那样的话虽然我们无法逃避雾霾，但至少能够用乳汁给孩子们提供哪怕是一点点保护。

母乳喂养是世界卫生组织（World Health Organization, WHO）全力倡导的，WHO这样做有一个非常必要的前提，就是配方奶粉在贫穷国家的使用成问题，因为那些国家的水质成问题，结果导致食用奶粉的婴儿出现腹泻或者其他疾病，据估计，生活在不卫生的条件下，配方奶粉喂养的婴儿死于腹泻的风险比母乳喂养的婴儿高6～25倍，死于肺炎的风险高4倍。配方奶粉在这些国家是有好处的，可以解决母乳不足和质量缺陷所导致的婴儿营养不良等问题，但上述使用配方奶粉的不安全的问题足以抵消其任何好处，因此在这些国家，母乳喂养是非常必要的。

母乳喂养是绝对安全的婴儿食品了吗？

且慢，看看下面的研究。

哈佛大学公卫学院做过一项研究，研究对象是法罗群岛上的81名儿童，在出生后、11月龄、18月龄和5岁分别采样，检测全氟烷基磺酸盐（polyfluoroalkyl substances, PFAS）。发现随着母乳喂养时间的延长，PFAS在儿童体内的累积，每个月达20%～30%，半母乳喂养的儿童PFAS水平相对低，停止母乳喂养后，儿童体内的PFAS水平开始下降。PFAS与肿瘤、免疫功能下降、生殖功能异常、内分泌干扰等有关。

这项研究证明了母乳是婴儿接受环境污染的一个途径，这个结果并不是反对母乳喂养，而是提醒母亲们关注母乳的安全性。

母乳喂养不仅是坚持多久的问题，还有如何保质保量的问题。母乳由于高脂肪和高蛋白的特性，更容易吸附污染成分。一直有母乳污染的相关报道，哈佛大学的这项研究进一步证实了这一观点。

重申一下，母乳喂养非常有益，一定要努力争取和坚持。考虑到环境污染因素，应尽力避免母乳被污染。

其一，加强婴儿和母亲自身的防护，在雾霾严重的日子少出门、戴口罩、使用空气过滤器，避免二手烟的危害。

其二，必须服药时只服用对母婴安全的药物，不要服用不安全和安全性不明的药物。

其三，杜绝各种补品药膳。

其四，少在外就餐，这样可以避免一部分食品污染。

其五，吃健康饮食。

不管效果如何，一定要努力去做。