全凭静脉麻醉专家共识
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一、TIVA的应用基础

问题1:TIVA的理论基础是什么?

陈述:
静脉麻醉药物的药代动力学及药效动力学理论成功用于指导临床实践,如:多室药代模型、时-量相关半衰期、效应室浓度等 [4,5]。新型静脉麻醉药速效和超短效的特征,提高了静脉麻醉的可控性,如:静脉麻醉药(丙泊酚)、阿片类镇痛药(瑞芬太尼)等。新的静脉麻醉给药技术,如:计算机化的靶浓度控制静脉自动输注系统 (target-controlled infusion,TCI),以药代动力学为基础,以血浆或效应室药物浓度为指标,由计算机根据药代动力学模型计算并控制输注速率,自动达到预期的靶(镇静或镇痛药物)浓度 [6]。这些理论和技术的革新大大促进了TIVA 的发展及临床应用。
推荐意见1:
由于速效和超短效静脉麻醉药物的问世;多室药代模型和效应室概念的应用;靶浓度控制静脉自动输注系统(TCI)的诞生;以及由此所带来的快速与舒适化的麻醉恢复质量,促使TIVA已成为主流的麻醉方法之一。(专家支持率:100%)