又称术后胃瘫综合征，是一种术后非机械性梗阻因素引起的以胃排空延迟为主要征象的胃动力紊乱综合征，是腹部手术后常见的并发症之一，其患病率为0.47%～28%。术后胃排空障碍的发生极不利于患者的胃肠功能恢复，严重影响营养吸收从而阻碍患者体质恢复，并且会增加护理成本，延长住院时间。

发病机制尚未完全阐明，目前多数学者认为迷走神经干切断和胃窦切除是引起胃排空障碍的主要原因。迷走神经的切断，使得小肠动力激素分泌减少，致使胃周期性移动性肌电综合波Ⅲ相不易触发，同样使排空延迟。另外围术期贫血、低蛋白血症、高血糖、患者精神紧张等也是引起胃瘫的原因。

患者术后4～12天进半流质饮食后出现上腹部饱胀不适，恶心、呕吐，呕吐物为大量含有胆汁的内容物，含酸臭宿食，呕吐后症状缓解。部分患者可出现肛门停止排便排气。行胃肠减压后每日可引流800～1600ml胃液。患者因胃肠症状明显，均停止进食，一般状况恢复较差。

1.术后1周仍需胃肠减压或进流质饮食或半流质饮食后出现胃潴留再行减压治疗。

2.胃流出道无机械性梗阻征象。

3.胃肠减压引流量超过800ml/d，持续超过1周。

4.无离子紊乱和酸碱失衡。

5.排除糖尿病和结缔组织疾病等造成胃排空障碍的相关疾病。

绝大多数的胃瘫患者可经保守治疗后好转。

1.心理干预：给予患者心理疏导，消除患者的焦虑和紧张，缓解迷走神经的抑制状态，可根据病情应用镇静剂。

2.给予患者禁食水、应用胃肠减压充分引流，可以应用3%温盐水洗胃，有效的减轻胃壁和胃肠吻合口水肿。

3.纠正离子紊乱、维持机体酸碱平衡，纠正低蛋白血症、肠外营养支持提供人体代谢能量。

4.胃动力药物的使用，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利、甲氧氯普胺、红霉素等。

5.中医治疗：使用复方大承气汤加减、足三里、内关、合谷等穴位针刺治疗；胃电起搏治疗、内镜治疗等。

1.围术期注意消除患者的焦虑和紧张，纠正长期的贫血、低蛋白血症、高血糖、电解质紊乱等。

2.手术中忌暴力操作，尽量减少因手术引起的迷走神经损伤。