序

美国是很多现代科技的发源地，不仅仅是电脑和苹果手机，很多一流的技术，甚至一流的概念都在那里诞生。好莱坞不仅仅云集了最优秀的演艺圈精英，也流行着众多的“私家保养”的故事。为了在演艺圈保持长久的美丽，可想而知，好莱坞里的影星是多么不遗余力地关注自己的容颜和魅力，呵护她们的皮肤。

知道吗？有多少现代美容技术是从好莱坞开始影响开来的！单就说说曾经风靡全球的“光子嫩肤”技术吧。光子嫩肤是对英文Photorejuvenation技术的中文翻译。Photo是光的意思，而rejuvenation是返老还童的意思。当两个这两个词放在一起形成了Photorejuvenation。这是一个由医师自创的新的单词，一种利用光子（IPL）技术来使皮肤年轻化、靓丽的技术，2000年前后当Photorejuvenation被推广和介绍到中国的时候，我们还不知道如何将Photorejuvenation翻译得更到位、更准确。这个词汇后来被当时的代理商翻译成“光子嫩肤”。

20世纪90年代至2011年期间，我一直是中国医学科学院皮肤病研究所（医院）激光美容领域的学科带头人，也是国内最早从事美容激光治疗的医生，并且开办了大量的全国美容激光学习班。那是我国真正意义的美容激光领域里带有“黄埔”色彩的学习班，之所以这么说，是因为很多医生经过学习班培训后，通过自己的努力成为了这个行业出色的专家。当时我是这么介绍光子技术的：“宽谱光源系统（Broad-Band Light Sources）是一种能释放宽谱光源的新型设备，现已推向了市场，这种光源系统通常用于血管性和皮肤色素性疾病的治疗，但是至今尚未建立理想的治疗参数来重复临床效果”。我之所以这么说，是因为当时的技术并不成熟。但是很快我发现光子治疗技术获得了飞跃的发展！1998年一位名叫Bitter的美国医生开始研究用光子技术进行皮肤年轻化的治疗并获得了成功，这位第一个“吃螃蟹”的人于2000年在Dermatologic Surgery杂志上发表了他的研究成果，并将这种技术称为Photorejuvenation，一时间这种治疗技术很快在美国流行。2001年我飞赴美国加利福尼亚州旧金山的Bitter医生诊所，参观了他正在进行扩建的诊所，并在那里接受他关于光子嫩肤技术的培训。在一对一的培训中，他兴致勃勃地告诉我光子嫩肤的故事：当他发明了这项治疗技术后，位于洛杉矶好莱坞的很多影星纷纷来到他的诊所接受每月1次的嫩肤治疗，不仅如此，全美很多更远道的艺人都成为了他诊所的常客，因为光子的确给她们带来了好处。一时间不仅他名声大噪，这项技术也给他的诊所带来的不菲的业绩！从此，全球包括中国都开始了大约10年的光子嫩肤技术的流行，并且现在看来还没有“out”的趋势。

为什么我要写这本书呢？和光子嫩肤技术一样，美国的很多美容技术都是全球追随的目标。关于皮肤分类管理，我坚信美国佛罗里达州的皮肤科医生Baumann教授是做得最好的。她于1997年创建了是美国迈阿密大学医学美容中心，这也是全美致力于美容皮肤科学和皮肤护理领域最为专业、最为人性化的大学研究中心之一，来自欧洲、亚洲和非洲的很多医师都在这里参观、学习。与此同时我选择了另外一条道路：1997年我创建了中国医学科学院皮肤病研究所的激光治疗中心。但是当我读到Baumann教授编写的《Skin Type Solutions》一书时，我非常兴奋，也意识到仅仅只是一个皮肤激光与美容中心的“钢性治疗”是远远不能满足求美人士的需求的，皮肤美容的需求和内容比这要广泛得多！Baumann教授不仅给了我很多的启示，我也立刻意识到我应该做什么：那就是将全球医师都认可的、不仅仅流行于美国，也风靡于欧洲的皮肤管理模式呈现到国人的面前，提供给我们国人皮肤健康与管理的服务，这就是我写这本书的原因，这也是我为什么突然从中国医学科学院皮肤病研究所（医院）辞职的主要原因之一。在大多数医疗美容行业内的医生来看，我这一辞职让他们感到震惊，他们完全不能理解我的行为。首先我是全国这个领域中最具影响力的教授之一，也是中国医学科学院皮肤病研究所（医院）中最具活力的专家之一，看似“前程似锦，前途无限”，我却在看似“事业巅峰”的时候辞职并离开体制自主创业。这无疑给行业扔下一颗炸弹，让所有人感到不可理解。其实我辞职的一个重要动力是：我们要在中国建成一个顶级、专业的皮肤管理中心，显然私立机构和诊所将是我国医疗美容最具活力的地方。于是我辞职并离开了体制，成为了一名真正意义上的自由执业医生，从而来实现在公立医院里无法实现的梦想：为社会提供专业而人性化的、真正意义上的皮肤美容服务，而不是社会上形形色色的各类会所那种非主流科学的美容服务。

当我阅读和研究了Baumann的皮肤管理和思路后，她的确给了我很多启示。我坚信在未来，皮肤科学的分类和管理不仅仅会会给我们这个社会带来巨大的经济效益，也会带来巨大的社会效益！因为他有可能让整个社会了解到，科学的护肤是多么的重要，那种在网上搜寻各类“养颜秘诀”是多么不靠谱的行为，从而有可能降低我国敏感性皮肤、色素类等问题皮肤的发生率，也可有可能降低人们对医疗美容不切实际的幻想和过度的商业医疗的依赖。当然我们的皮肤并不完全和美国人相同，因此在编写这本书的时候，我同时也结合了我国的研究资料和我近30年的皮肤科临床经验，另外Baumann仅仅只是从皮肤的分类入手，但是对于实际情况来说这远远不够，我们还必须从年龄这条主线来讨论皮肤老化的问题（皮肤分层管理）。考虑到我们的皮肤实际上都不可能“完全”正常，都或多或少存在各种问题，因此从皮肤问题入手来进行管理也是我们需要的（问题皮肤管理）。还有，很多时候我们必须去挑战我们的皮肤的极限和恶劣的环境，应对各种有可能发生的、影响皮肤美容的一些疾病，这就是损容性皮肤疾病的管理等等，只有结合了这些，它才是完整的。符合我们自己皮肤的科学护理和管理的方法：真正意义上的美容皮肤科学！

为什么我会写这本书呢？还有一个重要的原因就是每当我在书店里去翻阅皮肤美容类的科普书籍的时候，或者每当我在微信/微博中接受到各种有关皮肤美容类的短文时，我就感到有一份责任。书店里很多科普书籍在描写皮肤及美容的时候很多观点经不起专业的推敲。另一方面书架上几乎找不到一本由皮肤科学临床工作者编写的真正意义上的皮肤美容类的科普书籍，这直接导致了很多有趣现象的发生：在微信、微博等自媒体平台上，充斥着各类皮肤美容的广告和教育类信息，不断传播着看上去并不科学的观点，一些拥有百万粉丝的网络达人也参与其中，并逐渐成为或者干脆会将自己装扮成皮肤科学的专家来传播各类看上去并科学的观点。所有这些直接导致了社会上流行着各类关于美容的误区，人们误解为皮肤美容就是美容院里的那些护理，她们很多人在面部出现痘痘、色斑等损容性皮肤疾病的时候，会不自觉地选择去美容院解决问题而不是去医院。她们会把生活美容与医疗美容混淆起来，或者过度依赖一些新潮的技术而忽视了学科的重要性和专业的重要性。这只是问题的一个方面，更加严重的问题是，老百姓面临如此现状的时候，她们真的无所适从，不知道如何选择。当一个美容问题发生并希望寻求解决方案的时候，她们会感到茫然而无助：去公立医院？那里似乎并不提供相关的美容服务，好像都在看病！去私立医院和诊所？那里的咨询师会让您感觉到除了商业什么也没有！去美容会所/美容院？似乎媒体天天在说她们不是专业机构，是在非法医疗！她们最后只能去上网寻求各种帮助！进一步导致医疗美容乱象丛生！近年来，我一直在中国整形美容协会和中国医师协会皮肤科医师分会里担任社会兼职，深切地感受到我国皮肤美容领域中科普教育的欠缺，这也是我想坐下来出版这本书的另外一个原因。希望本书的出版能在众多的流言与误区中能传递出有关皮肤美容的正能量。

虽然本书并非写给医生用的专业性书籍，但是对于那些尚未接触美容皮肤科的医生来说，阅读本书一定也会有很大的收获。如果说十几年前我引导我国很多医师步入了皮肤美容激光的世界，相信本书的出版有可能会引导我国年轻的美容皮肤科医师进入到皮肤健康与管理这一新的领域中，到那时，被美国人和欧洲人崇尚并尊享的皮肤分类管理，也能为中国人提供服务！

当然不可否认，基于我个人对皮肤科学理论和临床的理解，一定存在很多局限性和认识的盲区，但是作为一个具有三十年临床经验和一直坚持学习并一直活跃在国内美容皮肤科的各种会议和讲台上的医生，我想本书很多观点还是比较符合当今发展的现状的。也欢迎皮肤美容的同行斧正本书中可能发生的错误。本书最终以科普的手法，使用老百姓的语言来介绍皮肤美容的各种知识，如果您希望了解更多的进展和时尚元素，请关注我的个人新浪微博：@周展超教授，或者微信平台：DrZhou1997，相信您能得到更多的皮肤美容的相关信息！