癌症已经成为我国城乡第一大死因，严重影响广大人民群众的健康和寿命，也对社会的正常发展产生了不良影响。现代研究表明，45%的癌症与饮食有关，正应了古人“病从口入”的明言。所以，管好自己的嘴是最可行的防癌抗癌方法。西医学鼻祖——希波克拉底最哲理的话就是“让食物成为你的药物，而不要把药物当成你的食物”。

说癌症与饮食关系密切，主要表现在：①饮食过好。《内经》“膏粱之变，足生大丁，受如持虚”，说的就是这个道理。只不过以往中医理解这里所说的“大丁”的疔疮，是感染性皮肤病。问题是这里说的是“大丁”，应该是恶性肿瘤这一类疾病了。②饮食过差。粗糙、霉变的食物才是直接致癌的东西。③饮食过多，过于粗糙，过快。使胃肠经常受伤，反复修补，过度增生而致癌。《内经》所谓“饮食自倍，肠胃乃伤。”④饮食无节，过分生、冷、热、硬，饥饱无常，嗜酒无度，寒热不均。日久生变，寒热胶结致癌。

中医古籍特别强调饮食对肿瘤产生的影响，但往往不受重视。对这个问题，我认为要天天讲，月月讲，年年讲，只给少数人讲不行，要让广大群众都知道。《严氏济生方》：“过餐五味，鱼腥、乳酪，强食生冷果菜，停蓄胃脘……久则积聚，结为癥瘕”。《景岳全书》：“饮食之滞，留蓄于中，或结聚成块，或胀满硬痛，不化不行，有所阻隔者，乃为之积。”《医碥》中更具体地指出：“酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，（观其口舌干涩可知。）食不得入也”。

现代虽然膏粱厚味者众，但消食导滞却未被医家重视。明代嘉靖年间太医院院判余桥，精岐黄术，多有创见，仅《海外回归中医古籍善本集萃·医方集略》明文引用《余桥论》就有19处，远高于其他医家的两处和一处。该书在学医之法等绪论之后，首列脾胃门，后引《余桥论》，就食积致病诊疗，颇多心得，读其案例，感慨良多。

我以为，右关脾胃脉滑作为食积依据，余桥之验确有启发，但若能与舌苔滑厚、脘腹胀满疼痛等结合起来可能更有把握。另外，消化系统恶性肿瘤，尤其是胃癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌等，实在是不能忽略食积这一重要病因病机的。因为现代中国生活水平提高很快，饮食结构中肉食比例大幅度增加，暴饮暴食，肥甘厚味，比比皆是，这不能不说食积是胃病乃至消化系统疾病的主要原因。我们现代中医，熟悉生理解剖，也知细胞、病毒与基因，但对中医传统三因病因学说之一的饮食不节却只停留在书本上，口头上，而没有落实在临证上，正应了老子的话：“为学日益，为道日损”。

《黄帝内经素问·五常政大论》：“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”这说明在抗癌这场持久战中，饮食抗癌是必不可少的重要部分，是激战之后战争创伤的恢复和正常秩序的重建，做得好则事半功倍，否则有前功尽弃之嫌。

首先，饮食抗癌是癌症防治的一部分，不能以偏代全，主次颠倒。其次，要在中医及西医学理论的指导下应用、在辨证的基础上应用、在医生的支持下应用。还有，要正确处理食疗与食忌的关系，既不要满目皆兵，也不要百无禁忌。

依靠自己，持之以恒——我将古人的一副对联：“惜食惜衣非仅惜财兼惜福，求名求利但需求己莫求人”改为：节饮节食非仅节财兼求福，防癌抗癌但需求己莫求人。愿与大家共勉。

正常饮食，适口为上。这就是说只要适口的，一般是对人有益的。只有大家经常吃的才是最益于人的。如小麦、大米，萝卜、白菜等等。价格和价值不一定相符。常食山珍海味者不一定长寿，而长寿老人几乎都是粗茶淡饭。

谷肉果菜，不偏不倚。《内经》讲“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，谷肉果菜，都是人体不可或缺的。我是觉得整天大鱼大肉不好，天天吃素，也不值得提倡。关键是合情合理，不偏不倚，比例合适。能满足现在我国居民的一天饮食中副食的顺口溜是：“一斤蔬菜一两豆，一个鸡蛋一点肉。”我们祖祖辈辈都是以植物性食物为主的，突然大幅度地改变饮食习惯，没这个基因啊，营养过剩，就变成毒了。

忌口发物，具体分析。现在有一些人不生病的时候什么都乱吃，一生病，或者说得了肿瘤等大病，什么都不敢吃，特别讲究忌口，由一个极端走向另一个极端。实际上，是否忌口，还是要听医生的。西医不太讲究忌口，中医比较讲究忌口。比如发物，西医没有这个概念，中医书上却言之凿凿。如果历史地、冷静地分析的话，这是由于在抗生素发明以前，感染性疾病尤其是感染性外科疾病，猪头、鲤鱼等所谓发物，以其营养丰富，产热量高，往往加重感染，所以谈发物色变。明白了这些就会正确对待发物了。当然，高热等导致消化能力下降，还是清淡一点容易消化吸收的好。

不同病症，食疗有别。作为食物，日常生活问题不大，差别也不大。若要作为食疗用，还是要对证的，最好在中医的指导下应用。不然恐有南辕北辙之误。

我很欣赏上海中医药大学何裕民教授提出的“六字诀”，略作改动：

“粗”——粗粮、杂粮、粗纤维类食物。

“杂”——食谱宜杂、广，不偏嗜。

“烂”——食物均应煮烂、煮熟，以利消化。

“鲜”——增加新鲜蔬菜和水果在饮食中的份额。

“少”——食物摄入的总量应有所节制。

“淡”——少盐、少辣、少油、少肉。