九、手足麻木
【医案】
李东垣治杜意逵，患左手、右腿麻木，右手大指、次指亦常麻木至腕，已三四年矣。诸医不效，求治。曰：麻者气之虚也，真气弱，不能流通，至填经络，四肢俱虚，故生麻木不仁。遂制人参益气汤，服二日，手心觉热，手指中间如气胀满。至三日后，又觉两手指中间如手擦傍触之。曰：真气遍至矣。遂于两指甲傍各以三棱针一刺之，微见血如黍粒许，则痹自息矣。后再与调理而愈。
李东垣曾经治疗过一个叫杜意逵的病人，他患有左手和右腿的麻木，右手大指和食指也常常发麻一直麻到手腕，这个症状持续了三四年。很多医生来治疗过都没有效果，于是请李东垣来看。李东垣说，麻是气虚的表现，气虚不能畅行，不能充盈经络，会导致四肢经络空虚，所以出现肢末麻木的症状。于是李东垣给杜意逵开了人参益气汤，他喝了两天，觉得手心发热，手指中间像是有气胀满的感觉。继续服药，三天之后，又觉得两个手指的中间像是有东西摩擦着的感觉。李东垣说：这是真气已经循行到肢体末端的表现。于是在两手指甲旁各用三棱针点刺，放出像米粒一样大小的血滴。放血过后麻木的症状就慢慢好了。之后李东垣又继续给他调理了一段时间，他就痊愈了。
启示：麻木
麻木这一症状，根本原因在于气血亏虚，局部筋肉皮肤失去濡养，气虚则麻，血虚则木。虚则补之，治疗时，益气养血是基础，本案中用的人参益气汤就是这个用意。当局部气血充足后，麻木症状仍未完全消失，应当考虑气血充足但却未能畅通导致，此时可用如放血的方法调整局部的气血循环。当气血顺行于脉中，麻木的症状自然就痊愈了。
麻木是临床常见的一个症状。许多疾病都可以出现这个症状，如颈椎病可以出现上肢发麻，腰椎病可以出现下肢发麻。另外，半边身体的麻木可能是中风的前兆，此时特别需要注意鉴别。当中老年人或是有高血压病史的人出现一侧肢体麻木的症状时，应当及时就医，不要自行按照气血亏虚处理，以免耽误病情。