王×清，男，67岁，职员。

因处境不顺，于一月前时发呃逆，未加注意。复受惊惧，呃逆遽然加重，影响睡眠，夜不能寐。气弱神疲，食少体倦，以致卧床不起，延为诊视。口干微渴，大便二日一行，脉象浮弦无力。断为中气虚弱，加以肝肾阴亏，相火上逆所致。治以疏肝补肾化滞之法。

处方：党参一两，生赭石一两，牛膝五钱，白芍五钱，生山药五钱，白茅根五钱，麦冬五钱，当归四钱，清半夏三钱，柏子仁五钱，紫苏子五钱，甘草二钱。

水煎二回，分三次服，每次送服舒肝散一付，每付一钱二分。

复诊：连服二剂，气息较充，呃逆见轻，夜能入眠，饮食渐进，亦能起坐，脉弦稍数有力。按前方继服一剂。

三诊：服药后，下大便一次，黏腻有臭味，饮食渐增，呃逆亦停，仅食后有时呃逆，睡亦安稳，脉象和缓。

处方：党参八钱，生赭石末八钱，生山药五钱，怀牛膝四钱，白芍四钱，柏子仁四钱，麦冬四钱，山萸肉四钱，当归三钱，清半夏三钱，紫苏子二钱，甘草二钱。

煎服如前，每次送服舒肝散一钱。

连服三剂，诸证悉除。粥食调理，旬日而愈。

按语：呃逆一证，古名为哕。其较轻而实者，由于肝气滞逆；其较重而虚者，由于大气虚衰；或因肾气大伤，不能纳气归原而成。本例肝气不舒，逆气上干，加以中气衰弱，复受惊恐，惊伤神气，恐伤肾精，神气伤则涣散不收，肾精伤则不能纳气归原，且虚者自虚，逆者自逆，故证现气不续息，呃逆连连。当于滋阴补气之剂，佐以疏肝降逆平呃之品。故方中重用党参、生赭石。因参得赭石补而不升，赭石得参降而能补，相辅相成，应手奏效。