白术——苦甘气和，健脾要药

【时珍原文】

自宋以来，始言苍术苦辛气烈，白术苦甘气和，各自施用，亦颇有理。（《本草纲目·卷12·术·集解》）

术，白术也。（《本草纲目·卷12·术》）

白术甘而微苦，性温而和。赤术甘而辛烈，性温而燥。（《本草纲目·卷12·术·苍术·气味》）

【效用特点】

甘、苦，温。

用于脾胃虚弱所致的倦怠乏力，食少，泄泻等症。本品为补气健脾第一要药。

用于脾虚湿困，运化失职所致水肿、泄泻。

用于气虚自汗。

用于脾虚胎儿失养，胎动不安。

【养生评述】

白术最大的特点是健脾，一般称此药乃健脾要药。凡健脾之品，有祛湿之功，白术同时也能利水，故常作为治疗水湿内停的药物。在健脾方面，提倡炒后应用效果更好。从目前对白术的炒法来看，有土炒、砂炒、麸炒、清炒，传统的方法是麸炒最佳，但因为成本相对较高，现多提倡土炒。

泄泻之本，无不由于脾胃，以脾虚泄泻最为多见。临床尤以白术为治疗泄泻、便溏的主药，如参苓白术散、痛泻要方、七味白术散等。白术可以治疗多种便溏，如大便始终为稀便，大便先干后溏，大便时干时溏，大便先溏后干。取其治疗便溏一般应炒用。所以临床上见到便溏常将白术作为首选之药。

白术也可以治疗便秘，多用生白术，并且需要大剂量使用才能发挥作用，治疗脾虚便秘效果尤佳，因此白术既治泄泻，也治便秘。用白术治疗便秘是张仲景法，见于《伤寒论》179条，出自桂枝附子去桂加白术汤，用于水湿便秘，加健脾益气之白术，促进运化，濡润肠道而大便自通。

治疗便秘，许多人靠吃泻药，长期吃会使得脾胃越来越虚弱，用大黄、芒硝、番泻叶等攻下之药，这些中药短期吃可能起作用，但到后来就不行了。而且对脾胃损伤非常大，但白术不同，大剂量应用，不但能通便，还能健脾，对脾胃没有损伤。真正想治好便秘，要吃没有副作用的中药。

【养生特点】

若遇到便溏者，可以将白术炒后，研粉用开水泡服，有一定的作用。取其健脾也可以这样使用。

【养生验方】

白术为末，酒服方寸匕，日二服。

白术末，饮服方寸匕，日二服。

白术、车前子等分，炒为末，白汤下二三钱。