时珍说药:《本草纲目》养生药物串讲
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车前子——止暑湿泻痢

【时珍原文】

导小肠热,止暑湿泻痢。(《本草纲目·卷16·车前·主治》)

按:《神仙服食经》车前一名地衣,雷之精也。服之形化,八月采之。今车前五月子已老,而云七、八月者,地气有不同尔。唐·张籍诗云:开州五月车前子,作药人皆道有神。惭愧文君怜病眼。三千里外寄闲人。观此亦以五月采开州者为良,又可见其治目之功。大抵入服食,须佐他药,如六味地黄之用泽泻可也。若单用则泄太过,恐非久服之物。欧阳公常得暴下病,国医不能治。夫人买市人药一贴,进之而愈。力叩其方,则车前子一味为末,米饮服二钱匕。云此药利水道而不动气,水道利则清浊分,而谷藏自止矣。(《本草纲目·卷16·车前·发明》)

【效用特点】

甘,微寒。

1.利尿通淋:

用于湿热下注膀胱之小便淋沥涩痛,常配滑石、木通等同用。若水湿停滞之水肿,小便不利,可与猪苓、茯苓等同用。若病久肾虚,腰重脚肿,多与牛膝、熟地黄等配伍。

2.渗湿止泻:

用于小便不利之水湿泄泻,可单用本品研末,米饮送服。若脾虚湿盛之泄泻,可配白术,茯苓等同用。若夏季外感于寒,内伤于湿所致的暑湿泄泻,当与香薷、茯苓等配伍。本品能利水湿而分清浊,使小便利而泄泻止。

3.清肝明目:

用于肝热目赤肿痛,常配菊花,龙胆草等同用。若肝肾阴亏之目暗昏花等,应与熟地,菟丝子等同用。

4.清肺祛痰:

用于肺热咳嗽痰多,常配桔梗、瓜蒌等同用。本品性寒,又能清泄肺热、化痰止咳,但作用不强。

【养生评述】

李时珍云车前子:“导小肠热,止暑湿泻痢。”在治疗泄泻方面取其利小便,实大便之效,就是使后阴的水湿从前阴排出,中医将这种作用称为“开支河”,就好像洪水泛滥,将主干道的水从另一支河道泻洪,以减轻主河道的压力,故古今治疗泄泻的方中多配伍有车前子,并有“治泻不利小便,非其治也”的说法,以治湿盛引起的水泻为宜。所以临床上凡治泻,须利小便。尤其是夏季所致暑湿泄泻为常用之品。《苏沈良方》曾载“欧阳文忠公常得暴下,国医不能愈。夫人云:市人有此药,三文一帖,甚效。公曰:吾辈脏腑与市人不同,不可服。夫人使以国医药杂进之,一服而愈。召卖药者厚遗之。求其方,乃肯传。但用车前子一味,为末,米饮下二钱匕,云此药利水道而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。”《本草纲目》亦载此事。

古代本草书中记载,车前子能益肾种子,强阴益精,如五子衍宗丸中配伍有本品,用治不孕、不育证,其机理乃是方中的菟丝子、覆盆子偏于助阳,五味子过于涩精,枸杞子乃为阴柔之品,故用车前子小利,寓补而兼泄,寓闭而兼利,使精窍通,水窍开,精神健,达到益肾种子之效。

【养生特点】

若腹泻者,可以用车前子一味,为末,米饮冲服达到止泻的神奇作用,尤其是小儿腹泻单用就有效,虽药味简单,然医理深奥,且药源广泛,价格低廉,药效速捷,如辨证用药配伍他方,更相得益彰,实为治暑泻一味良药。

【养生验方】

1.小便血淋作痛:

车前子晒干为末,每服二钱,车前叶煎汤下。

2.老人淋病,身体热甚:

车前子五合,绵裹煮汁,入青粱米四合,煮粥食,常服明目。

3.阴下痒痛:

车前子煮汁频洗。