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6.ECG门控扫描
(1)ECG门控的类型
1)前门控(prospective ECG gating):在扫描前,用心电图的R波信号来预先设定扫描的起始点和结束点。优点:可选择心动的特定时相扫描,减少放射剂量。缺点:缺少部分心动时相的原始数据。
用于心率低,律齐的患者。
2)后门控(retrospective ECG gating):扫描时同步记录心电信息。扫描后以ECG的R波信号来确定影像数据在心动时相上的位置,重建CT影像。优点:获得全部心动时相的原始数据,可做任意时相重建。缺点:放射剂量较高。
用于心率较高的患者。
(2)冠状动脉CT扫描方式和放射剂量:见图2-11。
1)后门控全程扫描(0~100% R-R时相):用于冠状动脉重建和左室射血功能检查,用全放射剂量。
2)前门控舒张末扫描(65%~85% R-R时相):用于钙化积分扫描和冠状动脉造影扫描,降低约20%剂量。
图2-11
3)前门控收缩末-舒张末扫描(35%~85% R-R时相):用于冠状动脉造影重建,降低约50%剂量。
4)前门控全程剂量调节扫描(65%~85% R-R时相):用于冠状动脉重建和左室射血功能检查,降低约35%剂量。
(3)可以有更多的扫描方式以满足临床检查和降低剂量的要求。