儿童肾病综合征
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(二)如何诊断肾病综合征?

如果发现小孩出现眼睑浮肿,甚至逐渐遍布全身,解小便时很多泡沫较难退去,应尽快至附近医院完善相关检查,如尿常规、尿蛋白定量、生化、肝功、血脂等,如果“三高一低”达到了相应的诊断标准,才能诊断为肾病综合征。根据实验室检查:分为单纯性肾病综合征及肾炎性肾病综合征。单纯性肾病综合征:符合四大临床特点:①大量蛋白尿:尿蛋白定性≥+++,一周内三次,定量≥50毫克/(千克·日);或随机或晨尿尿蛋白/肌酐(毫克/毫克)≥2.0。②低血清白蛋白血症:血清白蛋白低于25克/升。③高胆固醇血症:血浆胆固醇升高>5.7毫摩尔/升(>220毫克/分升)。④不同程度的水肿。以上4项中以①和②为诊断的必要条件。肾炎性肾病综合征:除上述四大临床特点外,同时还有以下临床表现之一:①高血压:学龄前儿童≥16/11千帕(≥120/80毫米汞柱);学龄儿童≥17/12千帕(≥130/90毫米汞柱)。2周内多次测量均超过上述标准,且排除使用糖皮质激素等所致。②肾功能不全,排除血容量不足等所致。③血尿:尿红细胞>10/高倍镜(2周内≥3次以上离心尿检查),并证实为肾小球源性血尿。④持续性低补体血症。