升举法与补中益气汤

升举法，即升举下陷清气之法，又称举陷法，用以治疗一切脾胃气虚，中气下陷之证。清气下陷的病因，多由脾气、脾阳不足，中气虚损，或久泄、久痢，或劳倦过度，耗伤脾气，脾气不升而虚陷所致。

脾虚下陷，症见身热，头痛恶寒，渴喜热饮，懒言怠惰，恶食纳少，或见汗出，舌淡苔薄，脉洪大而虚，或见脱肛，阴挺，胃肾下垂，久疟，久痢等。阳气下陷，阴火上乘，故身热而烦；清阳不升，浊气上逆，故头痛；气虚下陷，津液不能上承，故渴而喜热饮；气虚不能托邪外出，故见疟久不愈；气虚，故舌质淡苔薄，脉大而虚。气短与脘腹下坠感，为气陷辨证之要点。本证气短，必有上气不接下气感，且稍动则喘；此证之下坠，与湿热证之里急后重颇为不同。

内伤不足之病，“惟当以辛甘温之剂，补其中而升其阳”。《脾胃论》又指出：“经曰劳者温之，损者温之。又云温能除大热。大忌苦寒之药损其脾胃。”李东垣所创之补中益气汤，为益气举陷之主方。方以黄芪益气为君；参、草补中益气为臣；白术健脾，当归补血，大枣、生姜和营卫而益中，陈皮理气以散诸药之滞，均为佐；升、柴气轻味薄，升腾清气，复其本位为使。如此则中气足，清阳升，寒热自除，气陷自举，而阴挺、脱肛、胃肾下垂及久疟、久痢诸病悉愈。升举法，用于气虚下陷之证，主以补中益气汤。另如升阳益胃、升阳祛湿、升阳散火诸法，亦不可偏废。

补中益气汤之加减化裁：本方去陈皮、柴胡、当归，名举元煎（张景岳），治气虚下陷，不能摄血引起的月经量多，过期不止，血色淡而清稀，气短懒言，小腹空坠，舌淡，脉虚而弱以及气虚崩漏者。本方除当归、白术，加木香、苍术，名调中益气汤（李东垣），治脾胃不调，胸满肢倦，食少气短，口不知味，或食入反出者。