安全输液百问百答
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前言

静脉输液是治疗疾病的一种重要手段,尤其是在危重患者的治疗和抢救中发挥着不可替代的作用。由于静脉输液是将药物直接注入患者的血液循环系统,任何环节出现问题,都可能会给患者造成严重后果,甚至危及患者的生命。保证患者输液安全,降低静脉输液相关并发症,提高静脉输液治疗的理论水平、安全操作技能和安全管理水平尤为重要。

《安全输液百问百答》的再次出版,是在中华人民共和国卫生行业标准《静脉治疗护理技术操作规范》颁发后,在深入理解部颁标准的同时,及时把《静脉治疗护理技术操作规范》的内容及详细解读补充到《安全输液百问百答》一书中,并增加了循证医学的内容。

《安全输液百问百答》一书着重强调了安全输液问题,它分基础理论篇、安全管理篇、器材使用篇、安全操作篇、健康指导篇、进展篇六个章节的内容。涵盖了静脉输液治疗相关领域的内容,汇聚了当前静脉输液治疗的最新理论、新技术、新方法、新观念以及静脉输液安全管理新模式。静脉输液治疗专科知识系统、全面、并且通俗易懂;图文并茂利于理解和掌握,采用“百问百答”的方式便于查找且实用性强,是一部静脉输液治疗的工具书和操作指南。希望能对从事静脉输液治疗的广大护理人员提供专业指导和参考。

第一章

静脉输液——基础理论篇,主要通过对静脉输液治疗的发展史、静脉治疗相关的法律法规、静脉输液相关的解剖学知识、静脉输液的药理学知识四个部分,旨在通过全面了解静脉输液技术发展在护理工作过程中的重点应用与重要的发展阶段,以转变护理人员在静脉输液护理实践中的理念;通过了解静脉输液相关法律法规旨在规范护理人员的执业行为,保护患者的安全和避免医患纠纷;了解血管解剖知识对静脉输液护理实践的重要性,做到合理地选择血管,避免人为因素造成静脉血管的损伤,减少静脉炎、静脉血栓等输液相关并发症的发生;了解药物对静脉治疗过程的影响,以保障患者静脉治疗的安全,提高护理人员对静脉治疗的综合认识和管理。

第二章

静脉输液——安全管理篇,主要通过对静脉输液程序化管理、输液的感染控制、门急诊输液治疗的管理、家庭输液管理、输液治疗相关并发症的预防与管理、特殊患者输液时约束技能与安全管理、针刺伤的预防与职业安全七个章节的切入,阐述了对特殊科室如门急诊和特殊输液环境如家庭输液中的安全管理的工作方法及特殊患者输液时约束技能与安全管理方法进行详细阐述;对静脉输液过程中的感染控制、相关并发症的预防与管理和静脉输液中针刺伤的预防与职业安全问题,进行了深入浅出的分析和工作方法技巧的讲解,以强化静脉输液的程序化管理理念及工作方式方法,从而对静脉输液中重点关注的各个环节的安全问题都提出规范化的管理要求,保证静脉输液的安全。

第三章

静脉输液——器材使用篇,主要通过对外周静脉穿刺工具、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管、中心静脉导管、植入式静脉输液港、输液泵、微量泵、生物安全柜、洁净层流工作台及输液的附加装置九个方面相关知识的问答,全面回答了临床各类静脉输液器材的概念、适用范围、禁忌证、优缺点及如何合理选择等,帮助一线护士在临床制订治疗方案的同时能够统筹规划,利用现有资源合理地选择和正确的应用静脉输液器材。

第四章

静脉输液——安全操作篇,主要通过安全输液操作规程、化疗药物及刺激性药物规范输注、肠外营养规范输注、中药注射剂规范输注、抗菌药物规范输注、血液制品规范输注等六个部分常见问题及相关知识的问答,以帮助护理人员了解在输液操作过程中应注意的安全环节,促进护理人员在静脉治疗过程中的规范实践;帮助护理人员了解特殊种类药物、营养液及血液的特点及输注要求,以提高护理人员专业知识和技能,保障患者的安全。

第五章

静脉输液——健康指导篇,主要通过阐述儿科、老年、孕产妇、围手术期、化疗、特殊患者的静脉输液、输血及中心静脉导管带管患者的健康教育内容,以提供详细、具体的静脉输液健康教育指导,便于护理人员全面了解各类静脉输液患者的健康教育特点及知识,以保证护理人员对静脉输液患者进行健康教育的实施效果,提高健康教育质量,以达到降低静脉输液患者并发症发生率、提高患者满意度、提高护理人员专业素质等目的。

第六章

静脉输液——进展篇,通过介绍穿刺技术的进展、静脉输液器材的进展、静脉用药调配中心的建设、静疗专业化发展等四个部分, 系统地介绍了静脉输液工具、技术、管理和专业发展方面的进展。主旨是帮助护理人员了解静疗新技术、新方法、新观念,更加科学的运用管理新模式,以降低静脉输液相关并发症,保证静疗的质量和安全,推动静疗的专业化发展,提高静脉输液治疗的科学性、有效性和安全性,并详细阐述了循证护理的内容。

《安全输液百问百答》是由30个地区,166家医院和机构233名不同专业领域的专家参与讨论、撰写、审查、反复修改、提炼而成。尤其是一些感染控制专家、微生物专家、药学专家、教学和管理专家,从不同的视角给本书提出了很多很好的建议,各位专家对本书中所涉及自己专业领域的内容,给予了认真的审查和修改。《安全输液百问百答》不光凝聚了静脉输液治疗护理专家的心血,它也是一部多学科协作的结晶。所有编著者为这部书的诞生投入了大量的时间和精力,在此深表谢意。

衷心感谢为这部书编写、出版作出贡献的所有人员和专家。

衷心感谢北京白求恩公益基金会王占英老师对编写此书的提议和对编委专家的举荐,她为这本书的撰写、出版做了大量的组织协调工作,付出了很多心血,没有她的执着就没有这本书的诞生,在此深表谢意。

衷心感谢科伦药业对本书撰写、出版的关心和无私的帮助与支持。

由于时间紧张,编写人员水平所限,书中若有不妥之处,敬请广大读者斧正!

乔爱珍

2015年8月12日