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2 术语和定义
下列术语和定义适用于本《指南》。白驳风,相当于白癜风 (vitiligo)。白驳风是以皮肤出现不规则白色斑片,无自觉症状为特征的慢性皮肤病。
释义
●白癜风,中医称为“白驳风”,是一种原发性、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失炎症。白癜风为后天发生,无明显性别差异,任何年龄均可发病,以青壮年多见,约50%患者20岁以前发病。部分患者有明显季节性,一般春末夏初病情发展加重,冬季缓解。任何部位皮肤均可发生,但好发于暴露及摩擦部位,如颜面部、颈部、手背、腕部、前臂及腰骶部等,口唇、阴唇、龟头、包皮内侧黏膜亦可累及,部分患者白斑沿神经节段单侧分布,少数患者皮损泛发遍及全身。皮损初发时为一片或几片色素减退斑,境界不清,逐渐扩大为境界清楚的色素脱失斑,呈乳白色,白斑中可出现散在的毛孔周围岛状色素区。白斑中毛发可变白,亦可正常,发于头部者可仅有白发而无白斑。大多数患者无自觉症状。病程慢性迁延,有时可自行好转或消退。在病程进展期,白斑可向正常皮肤移行,有时机械性刺激如压力、摩擦、烧伤、外伤后也可继发白癜风;至稳定期,皮损停止发展,呈境界清楚的色素脱失斑,损害边缘的色素增加。
●白癜风总因气血失和、瘀血阻络而致。中医认为情志内伤可以造成肝气郁结、气机不畅,复受风邪搏于皮肤,致气血不和,血不能润泽肌肤;日久肝气横逆而犯脾,出现肝脾不和,风湿遏于络脉;肝肾同源,肝亏肾虚,营卫无畅达之机,气血不能润泽肌肤,久则肝血虚、肾精亏,皮毛腠理失养而致病。疏肝解郁、活血祛风是治疗白癜风的主要法则。治疗时依据辨证兼用滋肝补肾、调理气血阴阳的药物。