中药采收、贮藏与中药疗效

中药采收对中药疗效的影响

要保证中药的临床疗效，其品种稳定是必需的，但适时采收也同样重要。中医历来重视中药的采收，孙思邈在《千金翼方·卷第一·药录纂要》中强调了采药的重要性。他说：“夫药采取，不知时节，不以阴干暴干，虽有药名，终无药实，故不依时采取，与枯木不殊，虚废人功，卒无裨益。”该书对233种植物药提出了适宜的采收时间，如通草正月采，黄精二月采，艾叶三月三日采，远志四月采，车前子五月五日采，毛根（茅根）六月采，槐实七月七日采，连翘八月采，干姜九月采，贝母十月采，款冬花十一月采，冬葵子十二月采等。中药适时采收，是保证药材质量、提高中药疗效的重要前提。

不同的中药有着各自的适宜采收时间、采收物候，而同一品种的药物，采收时间不同，功用各异。如芸香科植物酸橙，采收其幼果，名枳实，质重，主入中下焦，行气力强，古有“枳实主下”之说；采收其近成熟的果实，名枳壳，质轻，主入中上焦，行气力缓，古有“枳壳主上”之说。再如黄芩，采收1～2年生者，质地坚实，名子芩、条芩，质重下行，主入大肠经，长于清热燥湿止泻；采收3年以上者，质地轻飘，名枯芩、片芩，质轻升浮，主入上焦，善清肺热。又如桑叶，经霜采收者，叶片薄，色暗，叶脉坚硬，长于清肝明目、止汗。未经霜的桑叶，叶片较厚，色鲜，叶脉较软，长于发散风热、润肺止咳。可见，中药的采收对中药药性、功能有着直接的影响。

有关采收的现代研究表明，中药适时采收，对于其中有效成分的保存非常中药。如甘草，其主要成分为甘草酸，传统认为春秋两季采收适宜。研究发现，春季采收的甘草，甘草酸含量最高，秋季次之，夏季最低，这一结果在一定程度上证明传统中医采集理论的科学性。又如艾叶，主要成分为挥发油，古代要求三月三日、五月五日采，现代有人探讨了艾叶不同时间采收的挥发油含量差异，结果表明，以农历五月五日前后几天采收为好，同一天不同时间采集的艾叶，其挥发油含量也不一致，以13：00时采者含量最高，20：00最低，此证明民间要求艾叶在中午采收是有一定科学道理的。

由于中药采收对药材质量和药性影响较大，因此药材生产基地要制订标准化操作规程，以便适宜、合理的采收药材。药农采收野生药材时，应强化职业道德，以保证药材内在质量为采药的指导思想，确保药材采收的科学性，不能盲目追求产量，才不至于如《本草纲目·序·第一卷》所云：“乖于采取，则物是而时非，名实既虚，寒温多谬，施于君父，逆莫大焉！”所以医师用药，需要经常到药房查看饮片性状，了解其可能的采收时间，如有可能，自采中药使用尤佳。

中药贮藏对中药疗效的影响

中药采收后至应用之前，多数是需要仓储的。传统的中药贮藏，要求通风、低温、干燥、防蛀、防霉，现代增加了保鲜、限气等贮存新技术，这些都是有利于保障药材、饮片质量的。

一般而言，大多数中药是当年新货质佳，随着贮存时间延长，有效成分也逐渐下降，药效降低。清代吴仪洛在《本草从新·药性总义》中说“南星、半夏、麻黄、大黄、木贼、棕榈、芫花、槐花、荆芥、枳实、枳壳、橘皮、香栾、佛手柑、山茱萸、吴茱萸、燕窝、蛤蚧、砂糖、壁土、秋石、金汁、石灰、米、麦、酒、酱、醋、茶、姜、芥、艾”等，“皆以陈久者为佳，或取其烈性减，或取其火气脱也……余则俱宜精新。若陈腐而欠鲜明，则气味不全，服之必无效……朽药误新方，正谓是也。此药品有新陈之不同，用之贵各得其宜也”。提示一般中药，应该是当年采收当年使用，不宜久贮而后使用，否则可能“朽药误新方”。

《卫生宝鉴·卷二十一·药类法象》记载了由药之新陈不同导致功效悬殊的案例，值得深思。其谓：“至元庚辰六月中，许伯威五旬有四，中气本弱，病伤寒八九日，医者见其热甚，以凉剂下之，又食梨三四枚，伤脾胃，四肢冷，时昏愦，请予治之。诊其脉动而中止，有时自还，乃结脉也。亦心动悸，呃噫不绝，色青黄，精神减少，目不欲开，倦卧恶人语。予以炙甘草汤治之。成无己云：补可去弱。人参、大枣，甘，补不足之气；桂枝、生姜，辛，益正气。五脏痿弱，荣卫涸流，湿以润之，麻仁、阿胶、麦门冬、地黄之甘，润经益血，复脉通心。加桂枝、人参，急扶正气，减生地黄，恐损阳气。锉一两服之，不效。予再思脉病对，莫非药陈腐而不效乎？再于市铺选尝气味厚者，再煎服之。其病减半，再服而愈。凡药昆虫草木，生之有地。根叶花实，采之有时。失其地，性味少异。失其时，气味不全。又况新陈不同，精粗不等。倘不择用，用之不效。医之过也。”可见，同样的处方，新药有效而陈药无功，不能不让我们重视中药的贮存对药性的影响。

据报道，对同一产地同一品种的白芍进行了贮藏试验，结果表明，白芍贮藏1、2、3、4、5年的芍药苷含量，分别是0.241％、0.205％、0.219％、0.158％、0.106％，呈逐年下降趋势。又如金银花，其中的主要有效成分为绿原酸，其含量每年递减10％左右。可见，使用白芍，以贮存3年以内者为佳，使用金银花以当年新货为宜。

现今一些药商，为了获取最大的经济利益，往往囤积居奇，使药材存放时间过久而成分自然丢失，药效降低。另有一些药房中药师，在饮片装斗时，不注意清理斗底，使斗底的饮片长期存放，疗效下降，医生处方，如果使用在斗底存放很长时间的药物，就难以取得理想疗效。所以药商应以药材质量为职业准则，不可长期囤积药材，药房工作人员应提高药学服务意识，保证饮片的及时进出，装药斗时要清理斗底，不可马虎应付，不可单方面认为中药疗效好坏是中医处方的事情，与我无关。而医师则需要经常进入药房，实地了解情况，辨别药物新陈，一般情况，陈久、色暗的中药用量宜稍大，新鲜、色亮的中药用量宜稍小。也可嘱患者到饮片流通快的药房或药店购药，尽量保障用药的新鲜程度。

中药的贮藏是影响中药疗效的重要因素之一，管理部门要尽快制订药材和饮片保质期，对过期的药材、饮片，要坚定地使其退出市场，否则中药处方，即使理法方药丝丝入扣，也难以保证用药疗效，以至影响中医的社会声誉。