萧龙友医集
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内科病案

风温

冬春两季感受风热病邪,起居不慎、寒暖失调,使外邪侵入则发为风温。先生治疗风温或以宣肺化痰,或以清肺降气,总不离清法。用药以清润为主,如生地、沙参、黄芩等,多用对药,如知贝母、天麦冬,尤喜用梨汁、梨皮、荸荠、藕节、荷叶等鲜药以生津润燥,清热消积和胃。清肺热而兼顾脾胃,不离保胃气存津液之治则。

官某 男 47岁 1951年1月3日

脉见弦滑,舌苔薄黄,素有胃病,大便经常秘结,近因内热感风,发为呛咳,痰涎时出,鼻涕亦多,咳甚则作呕,法当清肺和胃,祛风化痰为治。

南沙参三钱   苦桔梗三钱   知贝母各三钱   天花粉三钱

西防风二钱   火麻仁三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱

云茯苓四钱   淡竹茹二钱   制乳没各三钱   盐泽泻三钱

酒黄芩三钱   生甘草二钱   生苇茎一尺   生藕节三枚

二诊 1月10日

服前方各病皆轻,惟咳嗽未尽,胃痛牵及两胁亦痛,有时干呕,大便不畅,小溲色黄,内热尚甚,法当清降。

南沙参三钱   知贝母各三钱   大麦冬三钱   天花粉四钱

制乳没各三钱   沉香曲布包,四钱   火麻仁四钱   细生地五钱

淡竹茹二钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱   赤苓芍各四钱

北五味二钱   生甘草二钱   生梨皮一具

王某 女 28岁 1951年11月15日

脉见弦滑而数,据述病情乃内热感风,风邪入肺,发为呛咳,痰吐涎沫,鼻塞不通,右胁肋牵及肩背皆痛,法当通络豁痰以消息之。

白蒺藜去刺,三钱   苦杏仁去皮尖,三钱   苦桔梗三钱   西防风三钱

西秦艽三钱   天花粉四钱   法半夏三钱   知贝母各三钱

真郁金三钱   橘子络三钱   冬瓜子四钱   浮小麦四钱

生甘草二钱   生藕节五枚   生姜一片

二诊 11月20日

服前方尚安,据述晨起喉部发痒而干,咳吐涎沫数口后稍安,午后则胸满无痰,肩臂周围尚痛,此乃肺气不宣之故,非关外邪,所以鼻观亦寒,法当从本治。

空沙参三钱   苦杏仁去皮尖,三钱   当归须三钱   小川芎三钱

真郁金三钱   桑寄生五钱   天花粉四钱   知贝母各三钱

天麦冬各三钱   阿胶珠三钱   老苏梗三钱   姜竹茹二钱

生杭芍四钱   云茯苓四钱   生甘草二钱   生梨皮一具

生藕节五枚

冯某 男 14岁 1950年3月18日

脉见滑大,面部浮肿,色亦不荣,内蕴温热,外袭风邪,致身热见汗不退,便干溲黄,法当从本治。

白蒺藜去刺,四钱   冬瓜皮八钱   空沙参四钱   西防风三钱

忍冬藤五钱   炒栀子四钱   粉丹皮三钱   绵茵陈四钱

炒苡仁五钱   藿香梗四钱   郁李仁四钱   生苇茎五寸

天水散冲,五钱

二诊 3月19日

素体血热,兼有湿邪,外袭风寒则头昏,头为诸阳之首,法当从本治。

南沙参四钱   冬瓜皮八钱   西秦艽三钱   蔓荆子三钱

杜牛膝三钱   栀子皮四钱   粉丹皮三钱   酒黄芩柏各三钱

生苡仁四钱   西防风二钱   赤白苓芍各三钱   首乌藤五钱

生甘草三钱   生苇茎一尺

萧某 女 18岁 未婚 1950年6月11日

喉际偏右,白腐红肿,会厌亦红,不时作痛,现当经期,法当清降。

南沙参四钱   桑枝叶各二钱   知贝母各二钱   天花粉四钱

真郁金三钱   杜牛膝三钱   射干三钱   嫩白前三钱

苦杏仁去皮尖,三钱 云茯苓二钱   当归尾三钱   桃仁泥二钱

细生地四钱   生甘草二钱   鲜荷梗一尺

二诊 6月18日

喉际偏右白腐已愈,昨日偏左又发红,但不痛,此乃肝热侵及肺胃,外袭风邪所致,经期已过,法当清化。

空沙参四钱   知贝母各三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 苦桔梗三钱

射干二钱   生石膏先煎,三钱   天花粉四钱   大麦冬三钱

杜牛膝三钱   真郁金三钱   青蒿梗二钱   桑寄生四钱

干地黄四钱   山萸肉三钱   灵磁石先煎,四钱   生甘草二钱

三诊 6月22日

依前方加酒芩柏各三钱,鲜竹叶三钱,减去桑寄生,再进。

四诊 9月26日

据述近日胃部不和,早起干呕,食物后则吐,呛咳痰多,大便日行三四次不等,入夜则安,此因食滞感风之故,法当标本兼治。

空沙参四钱   西防风三钱   六神曲布包,四钱   生熟稻芽各三钱

知贝母各三钱   苦杏仁去皮尖,三钱   天花粉四钱   焦鸡金三钱

大腹皮三钱   云茯苓四钱   制厚朴川连水炒,一钱

苦桔梗三钱   生甘草二钱   生姜二片   大枣三枚

萧某 男 14岁 1951年3月9日

脉见弦滑,喉际红肿,口干引饮,肢体倦怠,略有咳嗽,此乃内热感风,又过劳累之故,法当标本兼治。

空沙参四钱   苦杏仁去皮尖,三钱   桑枝叶各三钱   西防风二钱

杜牛膝三钱   忍冬藤四钱   天花粉三钱   粉丹皮三钱

炒栀子三钱   朱茯神四钱   知贝母各三钱   苦桔梗三钱

生甘草二钱   生藕节五枚

二诊 3月9日

喉际仍痛,咳嗽痰多,肢体乏力,此由劳乏感风化热,肺胃之气未舒,致成此候,当依法加减再进。

南沙参四钱   苦桔梗三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 制乳没各三钱

杜牛膝三钱   嫩白前三钱   天花粉四钱   西防风二钱

炒栀子三钱   粉丹皮三钱   真郁金三钱   知贝母各三钱

朱茯神四钱   生甘草二钱   鲜梨汁冲入,一小杯

三诊 5月2日

脉不条达,舌苔垢腻,头部串痛,由督脉而上攻,少腹刺痛,大便作泻,日行七八次,中气因而短促,肢体过于劳乏,又感风邪,致成此候,病势逐轻,宜小心将护,防其成痢。

北沙参四钱   焦冬术三钱   炒枳壳三钱   大腹皮三钱

广木香二钱   小川连一钱   抱木茯神四钱   首乌藤四钱

赤苓芍各三钱   焦鸡金三钱   六神曲布包,四钱   生熟稻芽各三钱

薄荷梗二钱   真郁金三钱   甘草梢二钱   鲜藿香后下,二钱

四诊 5月15日

咳嗽已久,夜间更甚,几不停声,肺虚有热,睡久热更甚,故呛咳亦甚,当从本治。

空沙参四钱   知贝母各三钱   天麦冬各三钱   北五味二钱

酒黄芩二钱   云茯苓四钱   嫩白前三钱   野百合四钱

枇杷叶三钱   炙百部三钱   苦楝子二钱   薄荷梗二钱

生石膏先煎,五钱   酒黄柏二钱   鲜茅根五钱   天水散冲,四钱

生荸荠捣,五枚

耿某 女 23岁 未婚 1952年3月18日

据述经水逾期始行,业经数月,内蕴有热,外袭风邪,喉际偏右红肿,肢体畏寒,腹部作胀,胃纳不佳,为日已久,当从本治,不可过劳为要。

忍冬藤四钱   桑枝叶各三钱   净连翘三钱   知贝母各三钱

杜牛膝三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱   单桃仁去皮尖,三钱

苦杏仁去皮尖,三钱 大腹皮三钱   真郁金三钱   全当归三钱

小川芎三钱   赤苓芍各三钱   细生地四钱   酒芩柏各三钱

甘草梢二钱   生苇茎五寸

二诊 3月23日

药后尚安,喉肿已消,尚微红作痛,进食后胃部发胀而吐酸水,此乃内热太甚之故,皆由过劳所致,稍事休息为要。

忍冬藤四钱   净连翘三钱   知贝母各三钱   杜牛膝三钱

炒栀子三钱   粉丹皮三钱   酒芩柏各三钱   大腹皮三钱

冬瓜皮仁各四钱   赤苓芍各三钱   五味槟榔布包,四钱   细生地四钱

生稻芽四钱   生藕节五枚

郝某 女 5岁 1952年11月16日

伤风呛咳,业已多日,耳内作痛,不时发闭,手足皆凉,口渴引饮,夜眠不安,内热甚重,法当清化。

金银花二钱   净连翘二钱   桑枝叶各二钱   粉丹皮二钱

炒栀子二钱   知贝母各二钱   苦杏仁去皮尖,三钱 苦桔梗三钱

嫩白前三钱   大力子一钱   酒黄芩二钱   六神曲二钱

天水散三钱,二味同布包   生苇茎五寸

二诊 11月18日

药后大便下秽物甚多,此积滞渐去之象,惟内热尚重,手足发冷,呛咳仍剧,宜取微汗以解之。

桑枝叶各二钱   忍冬藤三钱   薄荷梗二钱   知贝母各二钱

苦杏仁去皮尖,三钱 大力子一钱   炒栀子二钱   粉丹皮二钱

六神曲布包,二钱   净连翘二钱   天花粉二钱   甘草梢一钱

生藕节三枚   生苇茎五寸

三诊 11月20日

内伤食物,外感风邪,温度加高,面色时红时青,口干引饮,大便作泻,多不

消化之物,因泻而乏,宜小心将护,防其反复。

米炒台党二钱   土炒冬术二钱   炒枳壳一钱   天花粉二钱

知贝母各二钱   首乌藤五钱   炒稻芽三钱   焦鸡金三钱

朱茯神三钱   六神曲布包,三钱   西秦艽二钱   炒栀子二钱

粉丹皮二钱   大腹皮二钱   芡实米四钱   生甘草二钱

生藕节五枚

沈某 男 32岁 1958年11月25日

内热甚重,外袭风邪,发为呛咳,咳甚则牵及后脑作痛,温度略高,法当清化。

南沙参四钱   知贝母各三钱   首乌藤八钱   川羌活一钱

苦杏仁去皮尖,三钱 桑枝叶各三钱   天花粉四钱   云茯苓四钱

西防风二钱   嫩白前三钱   生甘草二钱   生藕节五枚

二诊 11月27日

内热未清,呛咳喉痒,舌木口干,津液不足,风邪侵肺所致,法当清化。

空沙参四钱   天花粉四钱   天麦冬各三钱   西防风二钱

西秦艽三钱   苦杏仁去皮尖,三钱   北五味二钱   云茯苓四钱

知贝母各三钱   川羌活二钱   苦桔梗三钱   嫩白前三钱

野百合四钱   炙百部三钱   生甘草二钱   生梨皮一具

三诊 11月30日

肺胃热重,气逆不爽,呛咳久则头部牵痛,涎沫尚甚,尚未成痰,法当清降。

空沙参四钱   嫩白前三钱   西秦艽三钱   知贝母各三钱

杜牛膝三钱   真郁金三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 天花粉四钱

北五味二钱   苦桔梗三钱   老苏梗三钱   云茯苓四钱

酒黄芩三钱   广陈皮二钱   生甘草二钱   生藕节五枚

生梨皮一具

万某 女 18岁 未婚 1950年10月10日

脉不条达,面色不荣,舌苔薄黄而垢,头微昏而眩,鼻塞不通,周身发生风疹,略形呛咳,大便四日未通,月经亦不调,内热感风,致成此候,法当标本兼治。

白蒺藜去刺,三钱   桑枝叶各三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱

牛蒡子三钱   忍冬藤四钱   净连翘四钱   西防风二钱

知贝母各三钱   当归须三钱   火麻仁四钱   六神曲布包,四钱

淡竹茹二钱   干生地砂仁二钱研拌,四钱   生甘草二钱

鲜茅根五钱   生藕节五枚

二诊 10月29日

脉息不和,面色不荣,据述月经过期始至,带下极多,小溲濒数,有时遗而不能忍,此乃内热之故,肢体发凉,呛咳不止,劳乏太过致夜眠不安,仍当标本兼治。

南沙参四钱   全当归三钱   小川芎三钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   芡实米四钱   怀山药四钱   酒芩柏各三钱

赤苓芍各三钱   细生地四钱   嫩白前三钱   知贝母各三钱

西秦艽三钱   朱茯神四钱   生甘草二钱   生藕节五枚

生梨皮一具

三诊 11月2日

药后病无出入,头部不适,低头尤甚,呛咳仍作,小溲仍不能忍而频数,鼻塞不通,夜眠不安,仍依前法加减。

北沙参四钱   首乌藤五钱   蔓荆子三钱   嫩白前三钱

知贝母各三钱   酒芩柏各三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱

当归首三钱   小川芎三钱   川牛膝三钱   北细辛五分

细生地四钱   赤苓芍各三钱   甘草梢三钱   生藕节五枚

张某 男 30岁 1951年6月19日

感风入肺,化热咋咳,上攻头部不适,喉际发干,连及舌根,腹中作胀,胸次及两胁作痒,法当标本兼治。

空沙参四钱   苦杏仁去皮尖,三钱   苦桔梗三钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   西秦艽三钱   知贝母各三钱   霍石斛四钱

嫩白前三钱   天花粉四钱   云茯苓四钱   青蒿梗三钱

制乳没各三钱   天水散冲,四钱   生苇茎五钱   鲜藕节五枚

二诊 6月21日

依前方加杜牛膝三钱,大腹皮三钱,鲜荷叶一角,带梗五寸,减去生苇茎、鲜藕节,再进。

三诊 8月17日

据述咳嗽日久,喉际有胶痰不易出,中气不舒,素有牙痛之病,偏右牙龈有腐烂处,虚火上炎,则两耳闭塞不通,兼有痔疮下血之病,食物不甘,二便如常,法当从事清降。

空沙参四钱   知贝母各三钱   苦杏仁去皮尖,三钱 苦桔梗三钱

嫩白前三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱   地榆炭三钱

川牛膝三钱   小川连一钱   火麻仁四钱   酒芩柏各三钱

甘枸杞三钱   甘菊花三钱   生甘草二钱   鲜荷梗一尺

四诊 8月19日

据述牙龈已愈,便血亦止,惟胸次作痛,咳嗽加剧,痰色为黄,两耳仍闭,胃纳已开,内热尚重,仍从本治。

空沙参四钱   知贝母各三钱   天麦冬各三钱   天花粉四钱

嫩白前三钱   苦杏仁去皮尖,三钱   射干三钱   苦桔梗三钱

酒芩柏各三钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱   地榆炭三钱

甘枸杞四钱   甘菊花三钱   生甘草二钱   生藕节五枚

生梨皮一具

五诊 8月21日

据述昨夜肢体不适,温度加高,项复发强,夜不能眠,心中不适,口淡无味,耳闭日甚,风湿入内化热,法当清养。

南沙参四钱   薄荷梗二钱   香青蒿二钱   川羌活一钱

西防风二钱   苦杏仁去皮尖,三钱   知贝母各三钱   天花粉四钱

金银花四钱   净连翘三钱   嫩白前三钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   苦桔梗三钱   北五味二钱   生甘草二钱

生藕节五枚   生梨皮一具

六诊 8月23日

项强已愈,两耳仍闭,虚汗时出,晨起呛咳,痰中混有瘀血甚多,足征肺胃之火尚重,仍当从事清化。

生石膏先煎,五钱   台党参四钱   苦杏仁去皮尖,三钱 知贝母各三钱

天花粉三钱   霍石斛四钱   桃仁泥三钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   薄荷梗二钱   淡竹叶二钱   净连翘四钱

天麦冬各三钱   北五味二钱   忍冬藤四钱   嫩白前三钱

生甘草二钱   生藕节五枚   生梨皮一具

七诊 8月26日

脉见弦虚,据述虚汗已无,惟中气不舒,不时上冲方适,两耳尚闭,头部作响,呛咳痰不易上,痰中之血已无,但鼻涕中有血丝,涕浓而黄,鼻孔亦干,肺肾两经火旺,仍当从本治。

空沙参四钱   首乌藤八钱   蔓荆子三钱   嫩白前三钱

甘菊花三钱   甘枸杞四钱   干生地四钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   杜牛膝三钱   知贝母各三钱   苦桔梗三钱

盐菟丝四钱   盐黄柏三钱   生甘草二钱   生藕汁一大勺

生梨汁一勺

杨某 男 26岁 1950年5月20日

内热太重,外袭风邪,上攻头部左半面颊牵及牙齿皆痛,不能安眠,便干溲黄,法当从本治。

生石膏先煎,五钱   台党参四钱   西秦艽三钱   炒栀子三钱

粉丹皮三钱   知贝母各三钱   川牛膝三钱   生茅根五钱

制乳没各三钱   首乌藤一两   酒芩柏各三钱   真郁金三钱

忍冬藤五钱   净连翘四钱   天水散冲,四钱

二诊 5月22日

据述头昏眼干而胀,喉际发痒而紧,痰涎亦多,肢体倦怠,昨日体温极高,得汗而解,内热甚重感暑夹滞,法当标本兼治。

生石膏先煎,四钱   空沙参三钱   知贝母各三钱   生栀子三钱

粉丹皮三钱   淡竹叶三钱   杜牛膝三钱   赤白苓芍各二钱

天花粉三钱   忍冬藤五钱   净连翘四钱   六神曲布包,三钱

生稻芽四钱   生茅根五钱   天水散冲,四钱   生藕节五枚

三诊 5月24日

脉沉取微数,内热尚重,热甚则生内风,故喉际发痒而紧,肠胃宿垢未尽,胁肋间不时串痛,法当清化。

生石膏先煎,五钱   南沙参四钱   香青蒿三钱   射干二钱

淡竹叶二钱   苦杏仁去皮尖,三钱   苦桔梗三钱   知贝母各三钱

天花粉四钱   炒稻芽四钱   制乳没各三钱   忍冬藤五钱

真郁金三钱   川牛膝三钱   天水散冲,四钱   生藕节五枚

四诊 6月14日

据述素有肠胃病,而内热又重,故上攻头部发昏,两眼发红,口干舌燥,喉际作痛,会厌四周皆红而有糜烂之处,食物不甘,便干溲黄,法当从事清降。

忍冬藤三钱   净连翘三钱   粉丹皮三钱   炒栀子三钱

香青蒿三钱   桑枝叶各二钱   杜牛膝三钱   知贝母各二钱

酒芩柏各二钱   郁李仁三钱   细生地四钱   天水散冲,四钱

鲜荷叶一角,带梗五寸

五诊 6月16日

依前方加首乌藤五钱,北沙参四钱,再进。

六诊 6月21日

据述胃纳未开,大便微溏,肠中湿热尚甚,肝脾不和,仍从本治。

空沙参四钱   忍冬藤四钱   净连翘三钱   赤白苓芍各三钱

酒芩柏各二钱   炒扁豆四钱   焦苡仁四钱   大腹皮三钱

细生地四钱   益元散冲,四钱   盐砂仁二钱   火麻仁四钱

炒栀子三钱   粉丹皮三钱   鲜荷叶一角,带梗五寸

周某 女 66岁 1951年10月30日

据述病情乃内蕴有热,外袭风邪所致,故头部作痛,咽喉亦痛,耳鸣咳嗽,早起及半夜为甚,法当从本治。

空沙参四钱   知贝母各三钱   蔓荆子三钱   香白芷二钱

杜牛膝三钱   西防风二钱   天花粉四钱   苦杏仁去皮尖,三钱

大麦冬三钱   霍石斛四钱   炒栀子三钱   粉丹皮三钱

酒芩柏各三钱   云茯芩四钱   生甘草二钱

二诊 11月3日

药后头痛已愈,惟尚作呛咳,震动耳中不适,痰不易上,内热尚甚,法当标本兼治。

南沙参四钱   天麦冬各三钱   知贝母各三钱   天花粉四钱

嫩白前三钱   西秦艽三钱   云茯苓四钱   北五味二钱

野百合四钱   炙百部三钱   法半夏三钱   橘子络三钱

川牛膝三钱   甘菊花三钱   生甘草二钱   生藕节五枚

生梨皮一具

三诊 11月8日

据述口干、喉痛、耳鸣、呛咳痰多,法当清化。

南沙参四钱   苦杏仁去皮尖,三钱   苦桔梗三钱   知贝母各三钱

杜牛膝三钱   霍石斛四钱   天麦冬各三钱   甘菊花三钱

忍冬藤六钱   天花粉四钱   净连翘四钱   天水散冲,四钱

生梨皮一具

四诊 11月13日

脉见弦滑,呛咳痰不易上,喉际发紧,胸次作痛,夜不安眠,且多恶梦,大便发干,内热太甚,法当清降。

首乌藤一两   桑枝叶各三钱   白蒺藜去刺,三钱   西秦艽三钱

苦杏仁去皮尖,三钱 真郁金三钱   制乳没各三钱   知贝母各三钱

天花粉四钱   酒芩柏各三钱   川牛膝三钱   天水散冲,四钱

生梨皮一具