黄帝内经素问详注直讲全集
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卷 一

上古天真论第一

此篇言先天真气、后天真精,实保命之原,延生之本也

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。廼问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?徇,音循。廼,乃同。长,上声。

注:昔,往昔。黄帝,姓公孙,少典之子,为有熊国君,以土德王,故称黄帝。因居轩辕,又号轩辕氏。生,谓初生。神灵,智慧也。弱,谓少稚。能言,能语言也。幼,谓孩提。徇,严谨貌。齐,一也。长,年长。敦,厚也。敏,明也。成,谓化成。登天,登天子位。天师,即岐伯。余,我也,黄帝自称。闻,传闻。上古,往古。人,指众人。春秋,年纪也。度,越也。动,举动,动作,行为。衰,弱也。今时,当今之时。年,寿也。半百,五十岁也。时,时运。世,世俗。异,不同也。失,丧失也

讲:今夫天真之道非上圣不能知,亦非上圣不能穷。黄帝者,在昔之上圣也。生而聪明,如神之灵。虽初生时,即能语不泛涉,言言有物,且持身严谨,存心专一。冲幼已能徇齐,守己笃厚,做事精勤,壮长愈觉敦敏。非天真上圣,其谁能有此哉?故成而登天子位时,乃问于天师岐伯曰:余闻上世之古人,其年寿皆度越百岁,而行动作为不见衰微。无如今时之人,其年仅四十、五十,不过半百耳,而行动作为即不堪[1]其衰微者,岂今之时运世俗,与古不同乎?抑或今人不知保养,将自丧失其天年乎?

岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,[批]问阴阳如何法?曰:消息进退而已。术数如何和?曰:生克制化而已。食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。俱,音居,平声。

注:岐伯,黄帝臣名。术,道也。数,度也。道,保全天真之道。法,效法。和,翕和。谷,谓之食;水,谓之饮。动,谓之起;息,谓之居。节,限制也。常,定规也。妄,虚伪也。用力,谓之作;过作,谓之劳。形,形体。神,精神。俱,全也。去,死也

讲:天师岐伯承黄帝之问,乃起而对曰:上世古人,知此保养天真之道者,皆效法天地之阴阳,而寒暑难伤,翕合五行之术数,而摄养得法,[批]言寒暑则五风六气皆在其中,谁为阴,谁为阳,必有能辨之者。五行,外应时序,内应脏腑,知其孰为旺气,孰为间气,孰为化生,孰为化绝,则摄养之法得矣。一饮一食有节制,患不生于饥渴醉饱,一起一居有常规,变不伏于冷暖逸劳,且不妄用其力而过作,不妄图其功而过劳。身体安舒,绝无外致之灾;血气调和,焉有内伤之疾?所以外而形骸与内而神气,皆能俱全,得以尽终其天所与之年寿,越度百岁而乃去也

今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。乐,音洛,入声

注:不然,不同也。浆,水也。竭,涸也。耗,虚耗。散,散失。持,守也。满,盈也。御,谓调养。务,专务也。快,乐也。逆,悖也

讲:今时之人不同也,贪于口腹而以酒为浆,其神乱矣;喜于有为而以妄为常,其气耗矣;不知谨身而醉以入房,其精败矣。夫以一切嗜欲而竭涸其精神,以无穷虚耗而散失其元精,欲尽终天年也,得乎?况不知保爱精气,持守于盈满之时,调养元神,时御于淡定之天,徒专务夫快心之事,以逆悖夫养生之乐,一起一居,毫无节制,又安能春秋皆度百岁,而动作不衰也哉?

夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,[批]虚邪主内伤,贼风主外感。避之有时,恬澹虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,[批]气从以顺,虽指身内流行之气言,却是天地四时之气,应时而至者,我身即从而受之,亦顺适而无所反背也。各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,智愚贤不肖,不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁。而动作不衰者,以其德全不危也。乐,音洛,入声

注:虚邪者,因纵嗜欲,脏腑虚而受邪也。贼,邪也。风,气也。贼风,四时之邪气也。恬澹者,清心也。虚无者,守静也。真气,真元之气。闲,闲散。欲,私欲。安,安舒。惧,恐惧。劳,劳苦。倦,倦怠。朴,实也。劳,动也。惑,蔽也。危,殆也

讲:今夫内伤外感,实致病之原,故上古知道之圣人其以养生之道,教戒下愚也,皆谓内而虚邪,外而贼风,避之当有其时。如果能清心寡欲,恬淡自如,闲邪存诚,虚无是守,则真元之气,自从而凑之矣。况气聚者精凝,气静者神定,内守既坚,外邪难犯,疾从何地而来乎?是以服其教者,其志常闲散而少私欲,其心常安舒而不恐惧,其形虽劳苦而不倦怠,其气皆从凑而多顺适。且各从其欲,而无所贪;皆得所愿,而无不足。所以美其食,不存膏梁之见;任其服,不动文绣之心;乐其俗,不着豪华之想。一任崇高者高,卑下者下,皆不相羡慕也。其民如是,故人谓之曰朴。惟其朴,是以目不妄视,而一切嗜欲不能劳其目;心无邪思,而一切淫邪不能惑其心,无有余不足之念;而一切智愚贤否,皆不惧于物。恬澹虚无如此,故有合于保全天真之道,所以能长享夫天年也。然古人之皆百岁而不衰者,岂有他术哉?以其天真完全,故身不危殆也

帝曰:人年老而无子者,材力尽耶?将天数然也?岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。长,俱上声

注:材力,犹精力也。天数,谓气数也。盛,壮盛。更,换也。至,来也。任冲二脉皆奇经,任主胞胎,冲为血海,任为气属阳,冲为血属阴。月事,月经也。女子经行,常对月而下,故曰月经。真牙,谓尽头牙。极,尽也。坚,实也。焦,枯也。堕,落也。三阳,谓太阳、少阳、阳明。虚,虚弱。坏,败坏也

讲:黄帝问曰:年度百岁不衰,既在能保天真矣。若夫年至衰老,而无生子之道者,其人之精力不足乎?抑将天之气数使然乎?岐伯对曰:人之生子,恃乎肾气。而肾气之盛衰,与时为消长。如女子之肾气,阴血也,本太初真气所化,生于地二之阴火,成于天七之阳火,故女子必七岁而肾气始盛。[批]生于阴者,成于阳,不得其阳,其阴不动,故女子之血阴也,必待七岁。坤六加一,乾阳来复,其血始盛。肾主骨,而骨之余为齿,是以更换。气行血,而血之余为发,是以加长。由一七而至二七,年日长,肾日盛。太初真气所化之阴血,名曰天癸者,感阳而至。其时主胞胎之任脉已流通矣,主血海之冲脉已强盛矣。每月经动血行,其事恒以时下而无过不及,故能有子。由二七而至三七,正肾气均平之时,故尽头牙生,身体长极。由三七而至四七,如月到十五,正材力之半,故筋骨坚实,发长至极,身体于时盛壮。物壮则老,天数然也。故至五七而营于面,循于发际之阳明脉,渐渐衰微,是以面始焦枯,发始堕落。至于六七,不独阳明脉衰,即太阳、少阳之脉并衰于上,故面皆焦枯,发之苍者始白。至于七七,天数已终,其时主胞胎之任脉虚而不实,主血海之冲脉衰而短少,天癸竭尽,地道为之闭塞矣。所以化生之形坏,无有生子之道也

丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,肾气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿枯。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。八八,则齿发去,肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。长,俱上声。藏,平声

注:实,充足也。溢,满也。泻,倾泻也。劲,强刚劲而力强也。颁白,头半百半黑也。极,谓疲惫。去,犹落也。筋弛,谓之解;骨痿,谓之堕

讲:男与女异质,故天癸之数亦异焉,何也?盖男子之肾气,阳精也,本太始元气所化,生于天三之阳木,成于地八之阴木,故丈夫必八岁而肾气始实。[批]生于阳者必成于阴,不得其阴,其阳不动,故男子之精,阳也,必待八岁,乾三之气乘乎坎位,其精始盛。肾气实,是以发长而齿更焉。至于二八,肾气强盛,太始元气所化之阳精,亦名天癸者,感阴而至,于是肾气溢满而泻出。其时男精女媾,阴阳通和,所以能有子也。至于三八,肾气平均,无有余不足,筋骨劲强,无衰败虚损,故真牙生而身长极焉。至于四八,如日正当午,实材力之半也,其时精足,故筋骨隆盛,其时血和,故肌肉满壮。然而盛极必衰,若由四八而至于五八,肾气从此渐衰矣。肾衰则血少,故发为之堕;肾衰则骨坏,故齿为之枯。迨至六八,三阳之气衰竭于上,不独面颊焦枯,即发与鬓毛,亦半白矣。甚至七八肝气衰弱,筋失所主,遂不能动,天癸竭尽,精无所生,是以短少,肾脏衰坏,形失所养,故皆疲极。若夫八八,则精血两枯,齿发皆去矣。盖肾主水者也,凡五脏六腑之精气淫溢而渗灌于肾者,肾皆受而藏蓄之,故五脏壮盛之时,乃能泻去而生子。今日老矣,则是五脏皆衰,筋骨解堕,天癸竭尽之日矣,所以发白身重,行动艰难而无子也

帝曰:有其年已老而有子者,何也?岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男子不过尽八八,女子不过尽七七,[批]男不过尽八八,女不过尽七七,虽属天数所定,犹是得天真之厚者,而未深知保全。若下文所谓真人、至人、圣人等,则非天数之所限,虽过七七八八,亦无损也。而天地之精气皆竭矣。已,上声

注:上文言年老不能生子,与此言年老而有子者,皆指平人说,观下文道者可知

讲:黄帝曰:女七七男八八材力之尽,固天数使然矣,亦有其年已老,而竟能有子者,抑又何也?岐伯对曰:天癸之数决无可逃,年老有子者,此必天寿过于常度,禀受天真有余,其精气血脉常相流通,肾气无不足之时而后可。然此虽能有子,男亦不过尽于八八,女亦不过尽于七七,其所得于先天先地之元精、元气,皆竭尽矣

帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。

注:道者,修道之人也。却,去也。全,完全

讲:黄帝曰:天癸之数,既有定矣。若夫养神调气、克保天真而为有道之人者,其年寿既皆以百数,则材力必难以气数拘。如是之人,亦能有子否?岐伯对曰:七七八八之数,常理也,未可以概道者。夫所谓道者,能长生而不老,能不死而全形,此身所历之年,虽臻上寿,而精气犹全,故亦能生子也

黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。

注:提,举也。挈,持也。把,执也。握,搤捉也。气出为呼,气入为吸。敝,坏也

讲:黄帝因岐伯言道者能却老全形,乃历述所闻,以语岐伯曰:我闻上古之世,有所谓不假修为,天真全俱之真人者,提挈天地,而乾坤任其干[2]旋,把握阴阳,而消长争乎造化,且呼吸育清,以养精气,中立不倚,以守神明。其肌与肉,皆凝结若一,所以能长生而得寿也。然寿莫大于天地,不知天地虽寿,终有敝坏之时。而天真全俱之真人,道集厥躬,道存即身存,故极之天敝于上、地敝于下之际,而其寿犹无有终止之候也。若此者,以其道成,故能长生

中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,[批]人身之二气,即天地之阴阳,一动一静,升降自然,使之不得其和而逆,则二气不交,天地之气,从而客入,是以有阴阳偏盛之患。调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八远之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。

:淳,纯粹也。全,全备也。调,谓调和。离,超离。俗,尘俗。八远,即八荒也

讲:若夫中古之时,有所谓率性而行,自然合真之至人者,淳粹其德,全备其道,知二气之流行,而动静与之和合,知四时之变迁,而调摄准乎消息,[批]人生脏腑准乎四时,各有当旺之气,行乎其间,不得其消息而调摄之,则四时之贼风,必因其脏腑之偏入而为害。远尘世之纷,绝流俗之污,积延生之精,全超劫之神,所以游宴行动,虽在天地之间,而目之所视,耳之所听,能周八方荒远之外。如此之人,盖气化神生,能自增益其年寿天命,而自强不息者也,虽不若真人之寿敝天地,而自能永年,亦归于真人,而为其次也

其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间,无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。恚,胡桂切,音惠。愉,音俞

注:八风,八方之风也。东北方,条风,立春至。东方,明庶风,春分至。东南方,清明风,立夏至。南方,景风,夏至至。西南方,凉风,立秋至。西方,阊阖风,秋分至。西北方,不周风,立冬至。北方,广莫风,冬至至。恚,小怒也。嗔,恨怒也。恬,静也。愉,悦也

讲:其次而不及至人者,则又有遵道而行,以完天真之圣人焉。守天地太和之气而无所乖戾,随八方应候之风,而理其生成,顺嗜欲于世俗之间,绝无小怒而恚、恨怒而嗔之心。行止与人同,不欲自离于人世,仍被常服以章身。举动与人同,不欲壮观于尘俗,只守无为以待治。外而形骸,不为事功所劳,内而心思,不受妄想之患,以恬静愉悦为专务,以穷通自得为功效,所以形体不以老而敝坏,精神不以老而散失也。此其人虽不能如至人之益其寿命,而其年亦可以百数计也

其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。

注:益,增也。有极时,言有尽期也

讲:其次而不及圣人者,则又有由教而入以保天真之贤人焉。法则天地之高厚,以固形身;象似日月之照临,以守神明;辨列星辰之躔次[3],以调脏腑;逆从阴阳之升降,以通呼吸;分别四时之节序,以明进退。将从上古之真人,与中古之至人,以及其次之圣人,皆与有合焉,而同归于道。如是者,亦可以使之增益其年寿,而但有终极之时耳