疝气门
疝气辨治
疝者痛也,俗所谓小肠气也,其因不一,或因色欲,或因劳损,或因郁怒,或因饮食酒湿之后,不知戒甚,致受寒邪,寒湿流结于冲任血气之海而不得散,遂以成疝也。虽少阴、太阴、阳明、少阳以至冲、任、督脉,皆能致疝,而其归要不离乎肝也。盖肝主筋,而聚于阴气,上抵小腹,邪留于筋,气血壅闭不得流畅,故小腹与阴遂相引扭痛也。男女皆有之,但妇女不谓之疝,而谓之瘕也。治此者,或专言宜下(子和),或专言不宜下(丹溪)者,皆偏也。盖百病皆有虚实,不可执也。审此皆但认定小腹与阴茎、阴囊相引而痛,甚则上冲心,不得大小便者即疝也。其症有四:曰寒、曰热、曰湿、曰血,其义尽矣。(《精要》)
疝气伤于寒者则阴缩,伤于热者即挺纵不收。其初起时,必以温经、除湿、散寒、行气为主,切不可早用寒凉,以致邪留为害,治者慎之。(《高氏医药漫录》)
治疝要法 当其初起,只宜温散,切不可遽用寒凉,抑遏邪气,使不得出,则遗害不浅。(《精要》)
湿疝症状与治法 新增 茎囊睾丸肿硬,小腹重坠胀满,不痒不痛者,亦有痛者,即湿疝也, 疝也,此多得之地气卑湿,或食酒湿所致也,治宜加味五苓散、大分清饮以利其湿,若因酒者,葛花解酲汤。(《精要》)《冷庐医话》四苓散治疝有极验者,周克菴于丁巳岁病痰火痊后,忽睾丸起块,如鸡卵坚硬,重坠不能行,始服治疝药如川楝子、荔子核等,反作痛。自揣是岁寓吴江时,常于酒后至茶肆饮茶过多,殆水气流入膀胱所致,与肝经无涉,改服四苓散,泄泻数次,而疝全愈。
血疝证状 如审其非气非食,小腹硬而有形,大便秘结而黑,而小便利者,即血疝也,桃仁煎玉烛散下之。(《精要》)小便属气,小便利便知其病不在气而在血也。
小肠疝气
诸痛门小肠气痛方、第二集结核丸一方,可服。
治疝气方
薏苡仁,用东方壁土炒黄色,然后入水煮烂,放沙盆内研成膏,每日用无灰酒,调服二钱,即消。第二集诸痛门有蠲痛散,能治疝瘕等痛。
疝气熨治法
严用和用食盐半斤,炒极热,以用帛包熨痛处。
治疝气偏坠方
用肥姜切片,铺湊板上,上堆蕲艾叶一尖,点火烧之,候将完,乘热带火连姜并蕲艾捣极烂,将鲜菜叶一大片,放手掌内,即以姜艾摊匀菜叶上,用手向肾囊底下托之,初时其冷如冰,须臾滚热,通身出汗而愈。(《种福堂方》)
阴子肿大不消方
用顶大荔枝核十二个,煆灰存性,以烧酒调如糊,吃下即消,若重者再吃一服。见载《种福堂良方》。