白芷

1.作用

（1）发散风寒：用于外感风寒头痛，或伴有鼻塞、流涕之症。本品温散，发散风寒之力较为温和。

（2）祛风止痛：用于治头痛、眉棱骨痛，牙痛证属风寒者单用有效。本品有“阳明引经药”之称，尤对于前额、眉棱骨疼痛以及牙龈肿痛者多用。

（3）宣通鼻窍：用于鼻塞不通、浊涕不止、前额疼痛等，为治鼻渊要药。其芳香以通窍，为治头面诸疾常用药。

（4）活血排脓：用于疮疡肿痛，能促使痈疡消散或溃破。

（5）燥湿止带：用于寒湿白带，也可配伍用于湿热带下。因本品芳香温燥，有除湿作用，但以寒湿带下多用。

此外，还有解蛇毒或止痒的作用，可治毒蛇咬伤及皮肤风湿瘙痒证。

2.认知

（1）关于治疗阳明经头痛：《本经·中品》称白芷为“白茝（zhǐ）”。白芷最大的特点就是治疗前额头痛，俗谓乃是治疗阳明经头痛要药。从临床使用来看，白芷又并不限于前额疼痛，对于其他部位的头痛也是可以选用的。《本草求真》云白芷：“气温力厚，通窍行表，为足阳明经祛风散湿主药。故能治阳明一切头面诸疾，如头目昏痛、眉棱骨痛、暨牙龈骨痛、面黑瘢疵者是也。”可以单用治疗前额疼痛，名都粱丸。

（2）关于燥湿：根据中药药性理论，苦味具有燥湿之功，但白芷并不具备苦味，而在表述白芷功效时，一般都说其燥湿。从药性理论分析，除了苦味可以燥湿以外，某些祛风的药物也是可以燥湿的，中医理论又有“风胜湿”之说，这就是某些具有祛风作用的药物能治疗湿邪病证的机理。白芷所以燥湿，就是因为白芷能祛风，风能胜湿，故可以治疗湿邪为患的病证，如带下、湿痒。

（3）关于活血：白芷在治疗疮疡方面，特点是脓未成者可以使之消散，已成者可以使之溃破，如仙方活命饮。按照古代医家解释，这是因为白芷具有活血化瘀的作用，如《本经·中品》谓主“血闭”，《药性论》谓主“心腹血刺痛。”《日华子本草》谓其“破宿血”，所以说，白芷具有活血作用是有依据的，但现在临床一般不将其作为活血药使用。

（4）关于芳香气味：白芷具有芳香气味，又称香白芷，而根据此特点是可以化湿的，故临床治疗湿证常选用此药，如化湿要方藿香正气散中就配有本品，但在用功效术语表述此药时，一般不说白芷化湿。从应用来看，药材具有香味者，多能散风邪，这也是白芷所以作为解表药的依据。李东垣认为白芷疗风通窍，其气芳香，能通九窍，但从现在临床使用来看，一般是不将白芷作为治疗感冒的常用药。正因为白芷具有芳香气味，故又可用来治疗口臭。这在《是斋百一选方》以及《济生方》中有记载及应用。临床治疗口臭，一般可以选用诸如白芷、砂仁、白豆蔻、藿香、佩兰、苍术、益智仁、石菖蒲等芳香药物。

正因为白芷具有芳香气味，而麝香药源少，价格贵，所以，《医林改错评注》认为可以用白芷来代替麝香，此说可以作为临床选用的参考。

（5）关于美白：中医认为皮肤的悦泽与否和脏腑功能有密切关系，如果脏腑病变，气血不和则皮肤粗糙，面部生斑。根据中医取类比象的说法，白芷色白，有保健美白作用，古方中许多治疗诸如黄褐斑、痤疮、雀斑等的方子中配伍有白芷。《本经》载其“润泽”，前述《本草求真》云其治“面黑瘢疵”。作者也常用其治疗此类疾病确有效果。白芷美白作用，适于皮肤粗糙、萎黄、黄褐斑、色素沉着等。

（6）关于止血。：现在有些书籍记载白芷可以止血，虽然古代本草书中有此记载，但由于白芷乃是行散之品，又有“活血”之功，若治疗出血病证应持谨慎态度。作者认为白芷不能止血。