第二节　子午流注的干支配属

子午流注的干支配属，是指根据人体十二经脉气血流注按时开穴规律，选择井荥输（原）经合五输穴（六十六穴），按照五运六气、阴阳五行属性的不同，配合相应的干支时间周期，逐日按时开穴治病，以达到“顺天时而调气血”的治疗效果。

据现存资料初步考证，干支的起源远在殷商之前早已有之。而干支纪日至迟至春秋时代的鲁隐公三年（公元前722年）二月己巳日起，连续以干支纪日，一直到清代的宣统三年（公元1911年）止，计有2600多年历史（见《中国古代天文历法基础知识》）。

古人最早用“干”来记日，每天的计算以日的出没为准，日出日没一次为一天，所以“干”又称天干。“支”有分支的意思，古人最早用来记月，以月亮的盈亏计算，月亮盈亏一次为一月。以阴阳属性来看，日为阳，月为阴；天为阳，地为阴；故干支当是天干地支的简称。天干有十，依次相数：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸；地支十二，依次是：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。干支次第先后不是随便排列的，它包含着万物由发生、少壮、繁盛、衰老、死亡而更始的内涵。

应用在医学上，古人把它与季节、方位、脏腑性能、治疗方法密切联系起来。如《素问·脏气法时论》云：“肝主春，足厥阴、少阳主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以缓之；心主夏，手少阴、太阳主治，其日丙丁，心苦缓，急食酸以收之；脾主长夏，足太阴、阳明主治，其日戊己，脾苦湿，急食苦以燥之；肺主秋，手太阴、阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾主冬，足少阴、太阳主治，其日壬癸；肾苦燥，急食辛以润之。开腠理，至津液，通气也。”在这里，古人不仅明确了用十干来纪日、纪月、纪年，而且更明确了十干配合脏腑的阴阳属性，甲乙属木，木分阴阳，甲为阳木，乙为阴木。阳木配属足少阳胆经，阴木配属足厥阴肝经。故胆经脉气旺于甲日，肝经脉气旺于乙日。这就叫作“肝主春，足厥阴、少阳主治，其日甲乙”。余者类推。

一、干支配阴阳

干支的阴阳属性，前已述及，天干属阳，地支属阴。但从干支本身来说又各有阴阳。天干中的甲、丙、戊、庚、壬属阳，称阳干；乙、丁、己、辛、癸属阴，称阴干。地支中的子、寅、辰、午、申、戌属阳，称阳支；而丑、卯、巳、未、酉、亥属阴，称阴支。单数为阳，双数为阴；奇为阳，偶为阴。自然界的一切事物都有阴阳，干支亦然。事物阴阳之间的运动才能产生无穷的变化。干支本身一方面包涵着万物的生长、繁盛、衰老、死亡、更生的涵义在内；另一方面又有“数”的含义，数字不论大小都不出奇偶，奇数为阳，偶数为阴。

二、天干配五行

把天干分成五对：甲乙、丙丁、戊己、庚辛、壬癸。结合五行方位配属五脏，其方法是：天干甲乙与五行中的木相配（甲乙东方属木位）；天干丙丁与五行中的火相配（丙丁南方属火位）；天干戊己与五行中的土相配（戊己中央属土位）；天干庚辛与五行中的金相配（庚辛西方属金位）；天干壬癸与五行中的水相配（壬癸北方属水位）。同时十干配属五行，根据天干的阴阳属性，则五行亦有阴阳之分。甲乙东方属木，甲为阳木，乙为阴木；丙丁南方属火，丙为阳火，丁为阴火；戊己中央属土，戊为阳土（燥土），己为阴土（湿土）；庚辛西方属金，庚为阳金（燥金），辛为阴金（清金）；壬癸北方属水，壬为阳水，癸为阴水。

三、地支配五行

十二支分别配属五行，其方法是：寅卯属木，巳午属火，申酉属金，亥子属水，辰未戌丑属土。为什么呢？地支在运气上主要用来纪月，每年农历正月建寅，二月建卯，三月建辰，四月建巳，五月建午，六月建未，七月建申，八月建酉，九月建戌，十月建亥，十一月建子，十二月建丑。由于寅卯是正月、二月，为春季，木旺于春，所以寅卯属木；巳午是四月、五月，为夏季，火盛于夏，所以巳午属火；申酉是七月、八月，为秋季，金旺于秋，所以申酉属金；亥子是十月、十一月，为冬季，水旺于冬，所以亥子属水。五行之中以土最为常态化，土旺四季，就是说一年四季皆有土。旺的月份每年是春三月（地支属辰），夏六月（地支属未），秋九月（地支属戌），冬腊月（地支属丑）。由于土旺四季的关系，所以辰未戌丑都属于土。

四、地支配三阴三阳六气

十二支除配属五行外，主要是配属三阴三阳六气。三阴是厥阴（一阴）、少阴（二阴）、太阴（三阴）；三阳是少阳（一阳）、阳明（二阳）、太阳（三阳）。六气是风、寒、暑、湿、燥、火。六气中火与暑属于同类，因此把火分为君火、相火，而不列暑。于是有：巳亥厥阴风木，子午少阴君火，寅申少阳相火，丑未太阴湿土，卯酉阳阴燥金，辰戌太阳寒水。为什么如此配属？解释有二：

1.十二支的前六支属阳属刚，后六支属阴属柔，前后配合起来，构成上述相配情况。

2.三阴三阳有正化、对化的不同。正化是指六气的本气一方。十二支中寅卯辰位居东方，巳午未位居南方，申酉戌位居西方，亥子丑位居北方。午的位置在正南方，所以君火生午，也就是正化于午；午的对面是子，因此对化于子，所以子午均属少阴君火。未的位置在西南方，同时未在月份上是每年六月（长夏），土旺于长夏，所以土正化于未；未的对面一方是丑，因此对化于丑，所以丑未均属太阴湿土。寅的位置在东方，东方属木，因为木生火，所以火生寅，也就是正化于寅；寅的对面一方是申，因此对化于申，所以寅申均属少阳相火。酉的位置在西方，西方属金，所以金正化于酉；酉的对面一方是卯，因此对化于卯，所以卯酉均属阳明燥金。戌的位置在西北方，西方属金，北方属水，因金生水，所以戌属水，也就是正化于戌；戌的对面一方是辰，因此对化于辰，所以辰戌均属太阳寒水。亥的位置在北方，北方属水，因水生木，所以亥属木，也就是正化于亥；亥的对面一方是巳，因此对化于巳，所以巳亥均属厥阴风木。

五、天干五行配合十二经

阴性的乙和阳性的甲同属东方之木，肝胆适相配合而为表里；阴性的丁和阳性的丙同属南方之火，心与小肠互为表里；阴性的己和阳性戊同属中央之土，脾与胃互为表里；阴性的辛和阳性的庚，同属西方之金，肺与大肠互为表里；阴性的癸与阳性的壬同属北方之水，肾与膀胱互为表里。至于经有十二，天干只有十个，余下心包和三焦，但三焦为阳气之父，属腑；包络为阴血之母，属脏；二者互为表里，同为相火。

六、天干五行配合五输穴

五输穴都是可以用天干所属的阴阳五行去代表它。根据“阳井金、阴井木”的原则，阴干方面，任何阴经的井穴都属于乙木，荥穴属丁火，输穴属己土，经穴属辛金，合穴属癸水；阳干方面，任何阳经的井穴都属于庚金，荥穴属壬水，输穴属于甲木，经穴属于丙火，合穴属于戊土。阴以阳为刚，阳以阴为柔，两者结合起来，刚柔相济，就成为阴阳各经的五输穴。五输穴与天干结合，其顺序是：井穴是乙庚相合，荥穴是丁壬相合，输穴是甲己相合，经穴是丙辛相合，合穴是戊癸相合。子午流注在阳时必取阳经的阳穴，在阴时必取阴经的阴穴，都是固定的。至于每一阴经或阳经，始开井穴的日子，该经所属的天干必与当日的天干相同；而属于某一经的五输各穴，在开穴的时候，这个时辰的天干也必与该穴所属某经天干相同。

刚柔相济，五行化生，相克而能相合。这是根据物理学“同性相斥，异性相吸”的原理而来的。例如带着同种电荷的物体，互相排斥，带着不同电荷的物体，互相吸引。阳性和阴性五行的离合也同此理。又如，阳性的庚金能克阳性的甲木，但阳刚的庚金和阴柔的乙木相配，不仅不相克，还能刚柔相济。