牛 膝
味苦、酸,平,无毒。主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气伤热火烂,堕胎,疗伤中少气、男子阴消、老人失溺,补中续绝,填骨髓,除脑中痛及腰脊痛,妇人月水不通血结,益精,利阴气,止发白。久服轻身、耐老。一名百倍。生河内川谷及临朐,二月、八月、十月采根,阴干。恶萤火、陆英、龟甲,畏白前。
牛膝秋收子,至春种之,其苗方茎暴节,高二三尺,青紫色,节如鹤膝,又如牛膝,叶皆对生,颇似苋而长且尖,秋月于节上生花作穗,结子如鼠妇,有涩毛,皆贴茎倒生,九月采根,以极长、大至三尺而柔润者佳,中有白汁。《图经》,参《纲目》。
寒湿能成痹,不能成痿,痹能为四肢拘挛,膝痛不可屈伸,痿则不能。曰“寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸”。将痿、痹遂可无别耶!且《素问》于二者各自为论,皆辨之明且晰,不言其因有同焉者,何也?盖痿与痹皆筋节间病,而寒湿有已化有未化,未化则浸淫筋节为病,已化则熏灼筋节为病。《素问》论痹多病于浸淫,论痿多起于熏灼。《痹论》曰“其留连筋骨间者,疼久”,曰“在于筋则屈不伸”;《痿论》曰“肝气热则胆泄,口苦,筋膜干。筋膜干则筋急而挛”。以是知“四肢拘挛,膝痛不可屈伸”,细体之原有分别,概目之则固有因同者在矣。牛膝之治此,妙在不必问其已化未化,但执定其病在筋节间,痛而不可屈伸者,皆能已之。盖其体柔韧似筋,而一线直下,上生之茎有节,下达之根无节,不用其茎但用其根,是可知筋节间病,凡自下而上者,则以此自上而下;长于下短于上者,因其上行转而下达,且柔则可屈,直则可伸,安在其有不合也。然则曰“逐血气伤热火烂”何也?夫热火烁烙肌肉,血气沸腾,其应自上而下者必为之阻,反逆而上出;其应自下而上者遂为之吸引,以入于其中。上出者遇筋节亦能停留,上引者在下遂由是干涸。停留者,可致四肢拘挛;干涸者,能得膝痛不可屈伸。以是知“血气伤热火烂”亦四肢拘挛,膝痛不可屈伸之源,与因寒湿为痿痹者,所伤虽殊,然推类至尽,原有不异者在矣。牛膝之治此,妙在其味苦,本系火化,其体柔润,中有白汁,上短下长,又协水形,是为纳火气于水中,化炎上为润下。火者受伤之本,水者制火之资。能使火随水而下,水抑火而平,则血气被热火伤烂,又安有不除也。况胎者原系火养水中,水澄而不流,火定而不摇者也。驱其水使流,引其火使随,水又焉有不堕者哉!然则《别录》续增所主,皆融会《本经》之旨而扩充者也。大率强者使柔,槁者使润,上者使下,断者使连,阻者使通,尽抑火令就水,助水令充行之治。独“老人失溺”一语正相背,此无他,不过火不入水。而气不摄溺,仍是苗短根长,凝阳于阴之治耳。详见秦艽下。惟茎色青紫,叶皆对出,开花节间,又有涩毛贴茎倒生,当明其赖水火之交混,始不阂于关节,就关节之阻挠,为收成之所自,即欣荣以向长,睹逆折已具形,于是牛膝之功能性味,尽在隐约中呈露其天真矣。