人参山草之三

人参性温，又云微寒味甘，又云微苦。大抵生用则气凉，熟用则气温。味甘补阳，微苦补阴，有火土相生之义。向用熟参，市家多伪。三十年来一概用生，不知凡土虚火旺之症宜生参，凉薄之气以泻火而补土，是纯用其气；若脾虚肺怯之人，则宜熟参，甘温之味以补土而生金，是纯用其味。倘不分生熟，不辨温凉，漫以肺虚、肺热之说，淆乱于中，其术固已疏矣。而应用不应用，古人辨之最详。凡人面白或黄或青黧悴，乃脾肺肾家不足，可用也；若面赤面黑，气壮神强，不可用。脉之浮芤濡虚大迟缓无力，或沉而迟濡弱细结代无力者，皆虚而不足，可用也；若弦长紧实滑数有力，皆火郁内热，不可用。洁古⁽⁷⁾谓喘嗽勿用者，乃痰实气壅之喘也，若肾虚气短喘促者必用。仲景谓肺寒而咳弗用者，乃寒乘邪热，壅郁在肺之咳。若自汗恶寒而咳，在所必用。东垣谓久病郁热在肺弗用者，乃火郁于内，宜发不宜补也。若肺虚火旺，气短自汗，焉可不用。丹溪言诸痛不可骤用者，乃邪气方锐，宜散不宜补也。若里虚吐利及久病胃弱虚痛喜按者，必用。王节斋⁽⁸⁾谓阴虚火旺弗用者，乃心虚火亢能食，脉弦而数，凉之则伤胃，温之则伤肺，不受补者也。若自汗气短、肢寒脉虚者必用。至古方治肺寒以温肺汤，肺热以清肺汤，中满以分消汤，血虚以养荣汤，并不遗人参，此专主乎养正邪自除，阳旺生阴血之理，务在配合得宜，则自然无弊。医人不能断决此理，狐疑两端，求免病家之怨；病家又以惑于俗论，甘受苦寒，虽至上呕下泄，死而无悔，可不痛哉！

生用宜咀，熟用宜隔纸焙，或以醇酒润透咀焙熟，并忌铁器。

一名神草，上应摇光⁽⁹⁾，人君废山渎之利，则摇光不明，人参不长。

芦，苦味可代瓜蒂，用以吐虚劳痰饮，及痰因怒郁气不得降，非吐不可者，用参芦汤加竹沥吐之。

人参炼膏服，回元气于无何有之乡。凡病后气虚及肺虚嗽者，并宜之。若气虚有火者，合天门冬膏对服。

肺热声哑，宜人参二两，诃子一两，为末噙咽。

凡内伤暴吐血不止，或劳力过度致血妄行出如涌泉，口鼻皆流，须臾不救，急用人参一两或二两，为细末，入飞罗面⁽¹⁰⁾一钱，新汲水调如稀糊，不拘时啜服。一用人参（焙）、侧柏叶（蒸，焙）、荆芥穗（烧存性）各五钱。为末，每用二钱，入飞面二钱，新汲水调服，少顷再一服，立止。此失血益气之法。若有真阴失守，虚阳泛上，亦大吐血，又须八味地黄汤固其真阴，以引火归源耳。

伤寒坏症，不问阴阳、老幼、妊妇，误服药饵，困重垂死，脉沉伏，不省人事，七日以后皆可服之，百不失一。人参一两，水二钟，紧火⁽¹¹⁾煎一钟，以井水浸冷服，少顷鼻梁有汗出，脉复立瘥。此名复脉汤，亦名夺命散。

产后发喘，乃血入肺窍。用人参（末）一两；苏木二两，水二碗，煮一碗，调参末服。产后血晕者，用人参一两，紫苏五钱，以童便、酒、水三合煎服。产后秘塞因出血太过，以人参、麻子仁、枳壳共制末，炼蜜丸，梧子大，每服五十丸，米饮下。