第三节　智力测验

1905年Binet和Simon编制了世界上第一个智力量表——Binet-Simon量表，1939年Wechsler编制了一个分测验式智力量表——Wechsler-Bellevue智力量表。20世纪80年代开始，心理学家基于神经心理学和认知心理学理论编制了一些认知测验。如Kaufman儿童成套评估（1993）、Woodcock-Johnson认知能力修订版（1989）及Das-Naglieri认知评估系统（1997）。近年来国内研究者编制了一些本土化智力测验，如程灶火编制的华文认知能力量表（2006年）适用于5～80岁的人群。除成套认知功能测验外，还有一些简易认知功能测验或评定量表，如简易智力状况检查、长谷川痴呆评定量表和临床痴呆评定量表。

一、比内智力量表

1.比内量表的发展

比内量表包括Binet-Simon量表和Stanford-Binet量表及其修订本。1905年Binet-Simon量表于法国问世，1908及1911年两次修订。Goddard（1910）首先将该量表译成英文本用于美国，Terman（1916）将此量表修订成Stanford-Binet量表，后来还有多次修订，最新修订版为SB5（2005），适用于2～85岁以上人群。华尔科特于1918年将Stanford-Binet量表译成中文本，陆志韦1924年将1916年版本修订成中文本，适用于江浙儿童，1936年又与吴天敏作了第二次修订，可用于北方儿童，1979年吴天敏作了第三次修订，称《中国比内测验》，以后又出版了《中国比内测验简编》。

2.中国比内测验

中国比内测验1979年版的修改较大，增删了部分项目，测题按难度顺序排列；测验对象年龄范围扩大为2～18岁，共计51个题目；测题内容主要涵盖三个主要认知领域：言语推理，抽象/视觉推理，数量推理。言语推理主要包括词汇、理解、挑错、言语关系等内容，测查被试各方面语言能力，也可以考察常识、逻辑性的发展情况；抽象/空间推理包括图形分析、临摹、矩阵推理、折纸和剪纸等内容，可以考查被试抽象思维能力；数量推理有数量、数字系列、列出等式等内容，重点考查被试数学、逻辑思维等方面能力。在施测时，每个年龄组包括三道试题，按照难度升序排列，不同领域的试题以混合的顺序施测，以保持被测试者的兴趣和注意。每一领域侧重考察的内容有所不同，但是这几个领域并没有进行分别计分，而仍是综合起来，作为一个整体对被测试者的智力状况进行评价，放弃了比率智商，采用离差智商的计算方法来求IQ。

3.测验实施

中国比内测验属于个别智力测验，需要有资质的专业人员个别施测。施测时先根据受试者年龄从测验指导手册查到测试起点，然后按指导手册中的指导语和实施方法进行测验。测验开始后，若连续3个测题中有一个不能得满分，则倒回做起点前面的测题，直到连续3个测题得满分再继续做后面的测题，直到连续5个测题失败则停止测验。将受试者答对测题的得分，加上起点前免做测题的分数，便得到受试者的测验总分。根据受试者的总分和年龄，从指导手册的离差智商转换表中可以查到受试者的智商。

二、韦氏智力量表

1.韦氏智力量表的发展

韦氏智力量表指Wechsler编制的智力量表及其修订本，初次编制于1939年，称Wechsler-Bellevue智力量表（WBI），1946年编制了一个平行本（WBⅡ）。1955年将WBI修改为成人智力量表（WAIS），1981年作了第一次修订（WAIS-R），1997年第二次修订（WAIS-Ⅲ），2008年第3次修订（WAIS-Ⅳ）。1949年将WBⅡ发展成儿童智力量表（WISC），1974年作了第一次修订（WISC-R），1991年第二次修订（称WISC-Ⅲ），2003年第三次修订（WISC-Ⅳ）。1967年在WISC基础上发展一个学前和学龄初期儿童智力量表（WPPSI），1989年作了第一次修订（WPPSI-R），2002年第二次修订（WPPSI-Ⅲ）。

三套韦氏智力量表在中国都有相应的修订本，分别被称为中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC，龚耀先，1981，表2. 1），中国韦氏儿童智力量表（C-WISC，龚耀先，1993）或韦氏儿童智力量表中国修订本（WISC-CR，林传鼎，张厚粲，1986）和中国韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI，龚耀先，1986）。

2.中国修订韦氏成人智力量表

中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）是以WAIS为蓝本，保持原测验的结构，只对某些不适合中国文化背景的项目作了修改，并通过全国取样，制定了城、乡两套常模。WAIS-RC同WAIS一样，适用于16岁以上成人，共有11个分测验，分言语和操作两个部分，其中言语量表含6个分测验：常识、领悟、算术、相似性、数字广度和词汇，操作量表含5个分测验：数字符号、图画填充、木块图、图片排列和物体拼凑。

3.测验实施

WAIS-RC为个别智力测验，适用于16岁以上成人，需要有资质的专业人员个别施测。施测时需要根据被试的成长环境选择相应的版本（城市版或农村版），按测验操作手册实施每个分测验，并如实记录和评分。施测结束后统计每个分测验粗分，从粗分等值量表分换算表查到每个分测验的量表分；6个言语分测验量表分相加得言语量表分，5个操作分测验量表分相加得操作量表分，再将言语量表分和操作量表分相加得总量表分；按被试的年龄和量表分查相应年龄等值智商换算表，即可获得言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）。

三、本土化智力测验

1.本土化智力测验的发展

龚耀先教授在20世纪90年代初开始研究本土化智力测验，编制了非文字智力测验，建立汉族和多个少数民族的常模，1993年获得卫生部八五攻关项目资助编制了中国幼儿智力量表。这些本土化智力测验不仅符合中国的文化背景，而且有独特的理论构思和较好的心理测量学特性，但因种种原因未能在国内得到广泛的推广应用。近年又有人编制了一些本土化智力测验，如姚树桥（2007年）编制的中华成人智力量表适用于16岁以上成人，赵介城（2007年）编制的中国少年智力量表适用于10～15岁少年，程灶火（2006年）编制的华文认知能力量表适用于5～80岁的人群。

2.华文认知能力量表

华文认知能力量表（CCAS，程灶火，2006）主要以CHC理论为框架，设置了10个分测验（数字广度、空间广度、快速组词、快速编码、汉词配对、图符配对、言语类推、图形类推、数理运算和巧拼积木），每个分测验试图测量一种基本认知能力，同时也测量了CHC理论模型中的几种主要能力，如工作记忆、推理能力、学习能力、加工速度、空间建构和计算能力；也可以按传统方法计算言语智商、操作智商和总智商（表2. 2）。

3.测验实施

华文认知能力量表属于个别智力测验，适用于5～80岁人群，需要有资质的专业人员个别施测。施测时先根据被试年龄确定起点，按测验操作手册实施每个分测验，并如实记录和评分。施测结束后统计每个分测验粗分，根据被试年龄从粗分等值量表分换算表查到每个分测验的量表分；将每种基本能力所属的两个分测验的量表分相加，查因子商数换算表即得每种基本能力商数；将数字广度、快速组词、汉词配对、言语类推和数理运算等5个言语分测验量表分相加得言语量表分，空间广度、快速编码、图符配对、图形类推和巧拼积木5个操作分测验量表分相加得操作量表分，再将言语量表分和操作量表分相加得总量表分，查智商换算表，即可获得言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）。

四、简易智力测验

1.画人测验

画人测验（DAP），又称绘人测验，是一种简便易行的智力诊断工具。英国学者库克（E. Cooke，1885）首先描述了儿童画人的年龄特点。1926年，美国心理学家古迪纳夫（F. L. Goodenough，1926）首次提出了画人测验可作为一种智力测验，并将这一方法标准化。哈里斯（D. B. Harris，1963）对画人测验进行了系统研究和全面修订，发表了古-哈氏画人测验。1968年，有人编制了画人记分量表，并首次提出了画人测验的30项发育指标。我国在1934年由肖孝嵘对画人测验进行了修订，近年来又有人在修订和应用这一工具。画人测验只要求儿童画一个人像，简单易行，能引起儿童兴趣，不易疲劳，因而能使儿童较好地表现出实际智能水平。但这一方法仅适用于有一定绘画技能的学生，对不会画画的儿童不宜采用这种方法。画人测验适用于4～12岁的儿童。

2.瑞文推理测验

瑞文推理测验的全称是瑞文标准推理能力测验（SPM），是由英国心理学家瑞文（J. C. Raven）设计的一种非语言型的智力测验。这套测验包括三个测验。一个是1938年出版的瑞文标准推理测验，它适用于施测五岁半以上的儿童至成人。另外两个测验编制于1947年。一个是适用于年龄更小的儿童与智力落后者的瑞文彩色推理测验（CPS）；另一个是适用于高智力水平者的瑞文高级推理测验（APM）。其中，瑞文标准推理测验应用最广。由于采用非文字的形式，可克服文化背景和知识的影响，因此瑞文标准推理测验适合于不同年龄、不同文化背景的儿童。瑞文标准推理测验的内容由60个题图组成，排列由易到难，方便易行，能在短时间内迅速测量出被试的推理能力。瑞文标准推理测验于1985年由北京师范大学心理系张厚粲等人修订，并制订了中国常模，从而成为我国智力测验的常用工具。瑞文标准推理测验是一种被广泛应用的团体智力测验。

3.简易智力状态检查

简易智力状态检查（MMSE），由Folstein编制于1975年。它是最具影响的认知缺损筛选工具之一，被选入诊断用检查提纲（DIS），用于美国ECA的精神疾病流行病学调查；最近WHO推荐的复合国际诊断用检查（CIDI），亦将之组合在内，国内有李格和张明园两种中文修订版本。MMSE共19项：项目1～5是时间定向，6～10为地点定向，项目11分三小项，为语言即刻记忆，项目12为五小项，检查注意和计算，项目13分三小项，查短时记忆，项目14分二小项，为物体命名，项目15为语言复述，项目16为阅读理解，项目17为语言理解，分三小项，项目18，原版本为写一句句子，考虑到中国老人教育程度，改成说一句句子，检测言语表达，项目19为图形描画。共三十个小项。每个回答或操作正确记“1”，错误记“5”，说不会做记“7”，拒绝回答或其他原因不做记“9”。

4.简易智力测验

简易智力测验（AMT）由Hodkinson于1972年编制，可以作为老年患者认知功能损害的筛查工具，英国老年医学会推荐该测验作为老年人认知功能筛查工具，在英国老年病学临床中广泛应用，中国香港和大陆都有该测验的修订本。AMT仅有10个条目，3～5分钟就能完成，不需要特殊培训，普通临床医师或护士都能操作，英国建议以8分为划界分，香港建议以6分为划界分。许多研究显示AMT具有较好的信度和效度，大陆研究报告：AMT与MMSE显著相关（r = 0. 706～0. 833），AMT信度（ICC = 0. 810～0. 996），病例组（7. 60±2. 55）和对照组（9. 64±0. 81）差异显著；香港研究报告：AMT的敏感性和特异性分别为96%和94%，病例组（2. 0±1. 9）和对照组（7. 8±1. 7）差异显著。结果判断：8～10分为认知能力正常，4～7分为认知能力一般，0～3分为认知能力差。