恶性肿瘤患者血液常处于高凝状态，是造成肺栓塞高危因素。造成高凝状态的可能机制有：①癌细胞直接表达组织因子和肿瘤促凝蛋白激活凝血瀑布；②通过表达尿纤溶酶原激活物、组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂，调节纤溶系统；③分泌细胞因子和前炎症因子，上调组织因子，并释放血管内皮生长因子，增强血管通透性，诱导组织因子表达；④与血细胞（单核细胞、白细胞、血小板）和内皮细胞相互作用，损伤血管内皮，促进凝血；⑤增加血小板和纤维蛋白原；⑥诱导单核巨噬细胞表达组织因子等；⑦各种危险因素，如手术、放疗、化疗、卧床少动等，均会增加血栓形成风险。