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76.什么是慢性咳嗽
咳嗽是儿科呼吸系统疾病最常见的症状之一。有的咳嗽是急性短暂的，也有的咳嗽是长期反复的。什么样的咳嗽是慢性咳嗽，慢性咳嗽有哪些特点呢？
咳嗽为唯一或主要症状、持续4～8周或更久、无明显肺部疾病证据即可定义为慢性咳嗽。小儿慢性咳嗽常见病因主要有：
（1）过敏性咳嗽：
又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现形式或哮喘的早期表现。其主要临床特征是：超过1个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，应用多种抗菌药物无效，应用支气管扩张药有显著疗效。
（2）上感后慢性咳嗽：
多见小于5岁学龄前儿童，有上呼吸道感染（简称上感）史，由于病毒感染诱发暂时性气道高反应性。
（3）鼻后滴漏综合征：
慢性鼻炎、副鼻窦炎、增殖体肥大可以诱发此症。
（4）胃食管反流：
患儿消化道症状多不明显，容易忽视，而以反复慢性咳嗽为主要表现，胃pH检测是最简单、最敏感和特异的诊断方法。
（5）嗜酸粒细胞支气管炎（EB）：
主要表现为慢性咳嗽或少许黏痰，痰液中嗜酸性粒细胞增高，乙酰胆碱激发试验阴性，无可逆性气道阻塞的证据，激素治疗有效。
（6）心理因素性咳嗽：
为慢性干咳，无任何病因，有人将此咳嗽称为习惯性抽搐样咳嗽。咳嗽特点是声音像大鹅叫，父母或其他人越注意越频繁，睡眠或专注其他事情时则一声不咳。
（7）其他：
气管异物也会引起慢性咳嗽。其他还有慢性咽炎等疾病。