上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
70.止咳药分哪几种
止咳药物有很多，大致可分为镇咳药、祛痰化痰药、复方止咳化痰药。
（1）镇咳药：
包括中枢镇咳药和周围性镇咳药。
1）中枢性镇咳药：
通过直接抑制咳嗽中枢而产生镇咳效果，主要用于刺激性干咳。其止咳作用强，但有一定中枢抑制作用和成瘾性，常见药物有息可宁、福尔可定等，目前临床应用较广的是右美沙芬，作用与可待因相似，但没有成瘾性。此类药物连续服用一般不要超过1周。
2）周围性镇咳药：
可以通过针对呼吸道黏膜的温和止痛或麻醉作用，改变呼吸道分泌物的量和黏稠度达到止咳效果。常用的有两大类：一是润肺止咳药，常用的有糖浆、甘草流浸膏、枇杷膏等；二是雾化吸入药，将痰液裂解剂、气道扩张剂、减轻气道炎症的药物以微小蒸汽的形式吸入气道，能减轻刺激和降低支气管分泌物的黏稠度，达到止咳的作用。
此外，还有些药物兼有中枢和周围镇咳作用。
（2）祛痰药：
主要有以下几种。
1）恶心性祛痰药：
包括氯化铵、桔梗、愈创甘油醚等，通过刺激胃黏膜引起轻度恶心并反射性促进呼吸道腺体分泌来稀释黏痰，促进痰液排出。
2）刺激性祛痰药：
是一些挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，可刺激呼吸道黏膜增加分泌。
3）黏液溶解药：
如乙酰半胱氨酸等。
4）黏液调节药、黏液促排药：
如沐舒坦、溴己新（必漱平）等，不良反应少，小儿常用。
（3）复方止咳化痰药：
临床上为了兼顾止咳和化痰，往往使用复方止咳化痰药，如肺力咳合剂、复方磷酸可待因口服液（联邦止咳露）、复方甘草合剂（棕色合剂）等。