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62.引起小儿反复呼吸道感染的原因有哪些
近几年，小儿发生反复呼吸道感染的机会有增加的趋势，小儿健康受到明显的影响。为此，不少家长困扰不已，消耗了不少时间、精力和财力。
小儿为什么会发生反复呼吸道感染呢？原因可分为以下几方面：
（1）机体因素：
小儿呼吸道解剖生理特点及免疫功能发育不完善，容易有缺陷，婴幼儿尤为明显，可表现为免疫细胞功能相对差，吞噬细胞吞噬能力低下，呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等抗感染物质含量较低。
（2）疾病因素：
如果有营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏等情况，更易发生反复呼吸道感染。
（3）环境因素：
气候变化、环境污染、被动吸烟、喂养方式（人工、牛奶喂养）、出生时窒息、胎粪吸入性肺炎或曾患重度肺炎史等因素可以促发反复呼吸道感染。此外，小儿缺乏适应外界环境的能力也是重要因素。如今，大家生活条件好了，婴儿一出生，家里就营造了一个“温室”，孩子一旦到幼儿园、学校或户外活动增加，就易出现呼吸道感染，于是家长对孩子加倍保护，使其适应环境的能力更差，更易出现反复呼吸道感染，如此形成恶性循环。
（4）某些免疫缺陷：
研究表明，反复呼吸道感染患儿血清IgA、IgG水平比正常小儿降低，唾液SIgA也均低于健康小儿；外周血T细胞亚群CD3、CD4百分率、CD4+/CD8+比值及淋巴细胞增殖功能低于正常；NK细胞活性低于正常小儿。据统计，反复呼吸道感染患儿50%存在T细胞功能不同程度的降低，30%存在NK细胞活性低以及巨细胞趋化和吞噬活性障碍，70%～100%的患儿中性粒细胞趋化功能障碍，40%的患儿T细胞对植物血凝素（PHA）刺激没有反应。由此可见，反复呼吸道感染患儿普遍存在免疫方面的部分功能低下问题。