有一位患者，在接受子宫切除手术后，要一辈子穿纸尿裤，她才36岁。

为什么手术后要穿纸尿裤，因为这位妇女患有子宫颈癌，而且已经达到晚期。这种情况只能用“广泛子宫切除术”来处理。术中发现，膀胱底与阴道都有癌灶转移，清除癌灶后，剩余的健康组织非常少，进行了修补缝合后，愈合并不理想，患者出现了阴道尿漏。泌尿外科会诊也认为再次手术修补没有什么意义，只能终身穿纸尿裤。

患者对术后尿瘘的问题提出异议，终于进入法律程序解决问题，手术的病理切片都交给医疗事故鉴定委员会，从切除边缘来看，手术选择合理，操作恰当，不构成医疗事故。

从上个例子可以看出，恶性疾病手术的范围和损伤都远远大于良性疾病，针对恶性疾病的子宫切除手术术式有以下几种：

切除全子宫、双附件、子宫旁韧带和阴道2cm范围，经常同时行盆腹腔淋巴结清除。

切除全子宫、双附件、子宫旁韧带和阴道3～5cm范围，经常同时行盆腹腔淋巴结清除。

将全子宫、双附件、大网膜、腹膜、肠道、阑尾等，一切癌症原发灶和转移灶切除，尽量使残余癌灶直径小于1cm，经常同时行盆腹腔淋巴结清除。

这些手术针对恶性肿瘤，要切除肿瘤边缘外一定范围的健康组织，对周围脏器的损伤更大。肿瘤组织边缘的机体组织愈合能力差，易出现术后功能缺损，也容易留下手术后遗症。术后常需要辅助放、化疗，预防恶性肿瘤复发和转移。但是，放、化疗会进一步影响手术部位组织和切缘的愈合。

针对致死率极高的恶性肿瘤疾病，采取创伤大的治疗方案仍然是执行了“最大利益患者”的原则。