肾内科治疗药物的安全应用
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二、小儿用药存在的问题
(一)小儿药物缺少安全性资料
在新药临床试验阶段,儿童不在受试者之列,其用药安全性资料在药品上市前无法得到。上市后的药品缺乏系统的评价制度和方法,即使上市多年的药品,儿童用药安全性资料仍然非常缺乏。如喹诺酮类药使用已久,在儿科临床的安全性有许多研究和探讨,但现有该类药品说明书仍缺乏18岁以下小儿及青少年安全性资料。还有一些儿科临床普遍使用的药物,既没有儿童用药安全性资料,也没有安全性提示。
(二)小儿用药缺少用药剂量参考
目前许多用于儿童的药品还缺少儿童给药剂量参考。儿童用药主要采用年龄段、体重、体表面积3种计算方式给药。体重计算方式因简单易记,成为临床实际应用的主要计算方式。由于提供的药物剂量资料较少,不同文献提供的临床使用药物剂量差别很大,同样的药物按体重计算的给药剂量相差2~3倍也常见。