上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
57.几种分型要结合着看
对紫癜性肾炎一个临床分型,只需要分析患儿的临床表现就可以了(以下详细介绍),如果有必要,就要做肾组织穿刺,取出来一点肾组织进行光镜分析和免疫分析。
要注意以下几点:
(1)一般来说,病理结果更能说明问题,但是因为仅仅是分析肾脏中的几个肾小球的情况,就难免以偏赅全,每个肾脏有100万个肾小球呢,何况肾组织的病理改变可以是弥漫性的,也可以是局灶性的。
(2)肾脏的病理改变和临床的变化之间可能有时间差,换句话说,肾组织已经出现了很严重的异常,临床上可能需要一段时间才能反映出来。
(3)如果肾脏中有各种各样的免疫复合物,其病理改变一般就比较严重,临床上也就趋向于肾病综合征、急进型肾炎等类型。
(4)三种分型不一定一致,需要结合起来分析,从而更科学地制订治疗方案和准确地判断预后。