51.什么时候容易出现肾损伤

过敏性紫癜是否出现肾炎,是本病的关键,决定了疾病的预后。肾损伤多出现在发病后的4周之内,一般情况下,如果孩子在3个月内没有肾损伤,那么再出现肾炎的机会就会明显降低。也有晚一点出现尿检异常,但是绝大多数发生在6个月之内。全国的儿科肾脏病学组规定的紫癜性肾炎的定义,就是过敏性紫癜的患儿在发病后6个月之内出现了血尿、蛋白尿或者其他和肾脏有关的症状、体征。
不过也有一些例外的情况,如有极个别的过敏性紫癜的孩子可以先出现肾炎的表现,后出现皮肤的典型紫癜;也有极个别的患儿在过了半年之后出现血尿和蛋白尿,这就要注意和其他种类的肾炎相鉴别,比如不典型的链球菌感染后肾小球肾炎。