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18.什么是口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)是检查糖代谢是否正常的一种标准方法。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高,在2小时内血糖浓度又可降至正常空腹水平。而患糖尿病或糖调节受损(糖尿病前期)的人群,摄入一定量葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,且短时间内不能恢复到正常浓度。OGTT试验就是通过测定口服一定量葡萄糖之前和2小时后的血糖值,来判断人体的糖调节状况,简单说就是是否患有糖尿病或处于糖尿病前期阶段。临床上对怀疑糖尿病或糖调节受损,但症状不明显的患者,常采用OGTT来确诊。
试验方法:
(1)晨7~9时开始,受试者空腹(试验前一天晚上8点后禁食)抽取静脉血,后口服溶于250~300毫升水内的无水葡萄糖粉75克。市售葡萄糖一般为含1分子水的葡萄糖则其量为82.5克。儿童给予每公斤体重1.75克,总量不超过75克。糖水要在5分钟之内服完。
(2)从服糖水第一口开始计时,于服糖前和服糖后2小时分别在前臂采血测血糖。
(3)试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
(4)血标本应尽早送检。
(5)试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150~250克。
(6)试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3~7天。
(7)如果需要,有可能分别在服糖水后半小时、1小时、3小时也抽取静脉血。