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16.哪些因素容易导致慢阻肺
(1)长期吸烟:
长期吸烟的人,气道受到香烟中多种有毒物质的刺激后发生慢性炎症,是慢阻肺最常见的危险因素。吸烟时间越长、吸烟量越大,发生慢阻肺的危险越高。被动吸烟则根据环境中烟雾浓度及接触时间的不同亦可引起不同程度慢阻肺的发生。
(2)长期接触生物燃料:
在一些地区,人们使用晒干的木头等作为燃料烹饪。长期接触生物燃料烟雾可反复刺激气道引起慢性呼吸道炎症,导致慢阻肺。
(3)吸入职业性粉尘和化学物质:
板材加工厂、化工厂、鞋业加工厂工人,在缺乏防护的情况下,长时间接触或反复吸入浓度过大的石灰粉尘、有机及无机粉尘、化学剂和其他有害烟雾,也可导致慢阻肺的发生。
(4)空气污染:
因空气污染,导致大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等浓度增加,这些有害物质可对支气管黏膜造成损伤,使纤毛清除功能下降、分泌增加。长期生活在空气污染严重地区的人,呼吸道不断受刺激,导致气道慢性炎症,也是引起慢阻肺发病的一个重要因素。对于已经患有慢阻肺的病人,严重的空气污染可以使病情加重。
(5)感染:
有研究表明,儿童期反复严重的呼吸道感染可引起气道黏膜的免疫功能下降,可能与成年后肺功能的下降及呼吸道症状有关。曾经感染过肺结核的病人在40岁以后较正常人更容易出现气流受限。
(6)家族史:
家族中有人患慢阻肺病者可能更容易发生慢阻肺,原因是这种家族中可能存在α 1-抗胰蛋白酶基因的缺乏。α 1-抗胰蛋白酶是肺正常膨胀所需的一种酶,研究显示,重度α 1-抗胰蛋白酶缺乏可能会引起肺气肿。