1.4 医疗资源遇难题
医疗资源集中、医疗资源分布不均、医疗资源缺乏也是传统医疗遇到的几大难题。伴随着国民经济的增长,人们的生活水平也逐步得到了改善和提高,对医疗资源的需求也在不断提高。然而国家卫生部门公布的数据显示,我国80%的医疗资源都集中在大城市,很多城镇和山村往往得不到足够的医疗资源,造成了很多矛盾和弊端。本节要为大家介绍一下我国医疗资源遇到的两大难题。
1.4.1 资源不足致矛盾加深
据国家卫计委发布的2014年我国卫生和计划生育事业发展统计公报:
(1)截至2014年年底,全国医疗卫生机构中,公立医院13314个,民营医院12546个。而医院的总诊疗达到29.7亿人次,其中,公立医院诊疗26.5亿人次,民营医院3.3亿人次。
(2)2014年年末,医院床位496.1万张。而医院的入院人数为15375万人,其中,公立医院入院人数13415万人,民营医院1960万人。
(3)2014年年末,全国卫生人员总数达1023.4万人,比2013年增加44.4万人(增长4.5%)。其中,卫生技术人员759.0万人,乡村医生和卫生员105.8万人,其他技术人员38.0万人,管理人员45.1万人,工勤技能人员75.5万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师289.3万人,注册护士300.4万人。
(4)2014年,每千人口执业(助理)医师2.12人,每千人口注册护士2.20人,每万人口专业公共卫生机构人员6.41人。
(5)2014年,医院医师日均担负诊疗7.5人次和住院2.6床日,其中,公立医院医师日均担负诊疗7.8人次和住院2.7床日。与2013年相比,医院医师日均担负工作量略有增加。
不仅仅是医疗机构、医院床位、医护人员资源的不足,还存在好医生少的问题。2013年年末卫生技术人员学历结构如图1-23所示。
图1-23 2013年年末卫生技术人员学历结构
从图1-23中可以看出,我国高层次专业医疗人才占比并不高,而其中的“专家”更是稀缺,“看病就像打仗”,病人扎堆挂专家号,扎堆去大医院看病,再加上医务人员缺少、人员床位紧张等问题,导致医疗矛盾越来越深,也让医患双方都感到疲惫。
1.4.2 资源分布不均成差距
除了医疗资源总量不足之外,医疗资源分布不均也是医疗的一大难题。在之前笔者就提到,我国80%的医疗资源都集中在大城市,而这80%的医疗资源中,就有30%的医疗资源集中在大医院,这种现状导致的后果就是老百姓无论大小病都向大城市、大医院涌。
而且,不仅仅是地区之间的医疗资源分布不均,同一地区不同等级的医院医疗资源的分配差异也非常大,农村和城市的医疗资源分布也不同,农村缺少合格的医疗卫生人才,甚至有的城市中的中小医院也缺乏高层次人才。
这种地区与地区之间、同一地区不同等级的医院之间、农村与城市之间的资源分配严重不均的现象,导致我国医疗水平差距越来越大,而这种分配不均的医疗资源现状,利益受损最大的就要属老百姓了,大医院门口,常常会看到连夜排队等待挂号的长龙队伍,“一号难求”、“设备良莠不齐”的问题从未断过。