1 流行性感冒

一、疾病简介

流行性感冒（influenza），简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般春季是其高发期，以急性高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状为典型临床表现。

二、常见病因

教师每天接触人群，易感染病毒，引起流感症状。流感病毒不耐热，100℃、1分钟或56℃、30分钟灭活，对常用消毒剂和紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。其中甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。

三、常见症状

（1）单纯型流感。常突然起病，畏寒高热，体温可达39～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲缺乏等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。多呈自限性过程，于发病3～4天后体温逐渐正常，全身症状好转，但咳嗽停止、体力恢复常需1～2周。

（2）肺炎型流感。多见于原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。

（3）中毒型流感。表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥散性血管内凝血（DIC）等严重症状，病死率高。

（4）胃肠型流感。除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2～3天即可恢复。

四、预防与治疗

1．预防

（1）保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。

（2）经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

（3）流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。

（4）流感患者应呼吸道隔离1周或至主要症状消失。患者用具及分泌物要彻底消毒。

（5）加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

（6）春季气候多变，注意加减衣服。

（7）接种流感疫苗。这是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。成年人每年在流感高发季节前接种1剂。接种途径为肌内或深度皮下注射，建议婴幼儿选择大腿外侧肌内注射，每年10月份前开始接种。

（8）抗病毒药物预防。药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施。应选择对流行毒株敏感的抗病毒药物作为预防药物，疗程应由医师决定，一般1～2周。

（9）中药预防：金银花、大青叶、薄荷、生甘草，水煎服，每日一剂，连服5天。

2．治疗

抗流感病毒药物治疗：发病36～48小时内尽早开始遵医嘱服用抗流感病毒药物，但应避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强治疗，预防和治疗并发症，合理应用对症治疗药物等。

五、护理小贴士

1．饮食护理指导

（1）保持居住环境安静、舒适，注意通风。

（2）宜清淡饮食，进食易消化富含维生素的食物。

（3）多饮水，以白开水为主。

（4）禁吃咸食，以免加重鼻塞、咽喉不适、痰液增多、咳嗽加剧等症状。

（5）禁食甜腻食物，如糖果、饮料、肥肉等。

（6）禁食辛热食物，避免助火生痰，导致痰不易咳出，尤其是葱一定要少吃。

（7）不宜吃烧烤煎炸的食物，以免刺激呼吸道及消化道导致黏膜收缩，病情加重，而且不易消化。

（8）忌烟酒。

（9）保持身心愉快，避免精神刺激和过度劳累。

2．居家护理指导

（1）卧床休息，发热时进食流质或半流质饮食，补充足够的营养和维生素。

（2）进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁。

（3）咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。

（4）定期监测体温。

（5）车内要加强通风，食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴晒等方法消毒。

（6）如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时就医。