4 关节肿痛

一、疾病简介

关节肿痛指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限，是多种疾病的临床表现。关节肿痛是由于毛细血管破裂、出血以及血管壁的通透性增加，血管内液外渗到组织间隙所致。

二、常见病因

（1）长期的体力劳动，关节活动量大。

（2）急性感染性关节炎。常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎等。

（3）自身免疫与变态反应性关节炎。如风湿性关节炎等。

（4）代谢障碍性关节炎。如急性痛风性关节炎等。

三、常见症状

主要表现为膝、踝、腕、肘等关节积液、疼痛。

四、预防与治疗

1．预防

（1）劳逸结合，以保证充足的睡眠。

（2）减少反复关节活动所造成的磨损。

2．治疗

根据不同的疾病，采取不同的治疗方法，应用药物缓解疼痛。

（1）如果是类风湿关节炎，一般采用抗风湿药物，如阿司匹林、吲哚美辛，激素，中医中药，各种理疗，生物制剂等来缓解疼痛症状。

（2）外伤所致的关节肿胀，可以采用冷敷等对症治疗。

（3）痛风性关节炎患者应使用降尿酸药物，低嘌呤饮食。禁忌高嘌呤食物，如豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。肉类：家禽家畜的肝、肠等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干等海鱼）、贝壳类、虾类等。

（4）化脓性关节炎：使用有效抗生素进行药物治疗，采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位，关节穿刺引流。注意休息，适量劳动，劳逸结合；保持皮肤清洁卫生，防止感染；遵照医嘱，按时服药；定期门诊随访。