本章总结

• 现代社会养老保险和社会医疗保险制度均起源于德国。1889年，德国颁布了《养老金保险法》，之后其他欧洲国家相继颁布有关立法。医疗保险于1883年在俾斯麦管理下的德国建立。俾斯麦制度的特征是，社会保险是由雇主、雇员根据其工资以及其他来源收入缴费，缴费金额和待遇水平都与工人的收入相关。

• 养老保险在19世纪末、20世纪初的产生主要源于经济因素，如工业化和城市化带来的收入水平的提高、风险增加以及预期寿命的延长。但上述因素并不能解释社会保障在一国的产生以及产生的先后顺序，其他一些影响因素还包括人口多样性、政府财政压力、来自其他国家的示范效应等。

• 政府提供社会保险的目的有多种，包括弥补市场失灵、在不同的人群中进行再分配、促进社会平等、刺激经济增长、利用账户管理的规模经济等。

• 目前，绝大多数国家社会保险的主要融资模式是雇员、雇主、国家三方出资，这三方不同的出资组合会产生许多融资模式。其中，以雇员和雇主双方共同供款、政府承担最后责任的模式最为普遍。