掌握面诊的要点

本节名词

1阴气 2阳气

一般来说，脸色的变化是非常细微的，要想准确分析面部的各种颜色，把握身体状况的变化，就有必要创造良好的观察条件。

时间最好选择在早晨

面诊适宜选择在早晨，是因为人早上起床还没有经过情绪变化和运动等因素的影响，此时人之阴气未动，阳气未散，气血未乱，面色最自然。如果有疾病，便很容易从面部显示出来。从这一点上来说，自己最能把握自己面色的变化，最适合做自己的面诊医师。

光线最好是间接日光

中医面诊要在间接日光的条件下进行，不能让面部直接曝露在太阳下。在柔和的光线下，面色最易于诊察。比如说，在透光性较好的阳面房间进行面诊较为适宜。如果没有太阳光，在灯光下进行面诊，是很容易出现误诊的。比如说，白炽灯会使面色发白，日光灯和烛光会使面色偏黄。中医历来就有这样的警戒谚语——“灯下不看色，看色必出错”。

排除影响面诊的环境因素

面部气色容易受外部环境的影响而发生改变。比如说，酷热严寒使人面发黑，室内工作使人面发白。日晒、风吹、雨淋，以及各种化妆品、油脂等因素的影响都会造成假象，改变肌肤原来的颜色，使其不能真正反映内脏的状况。因此在就诊时，务必把这些因素考虑进来，让病人卸妆之后再来面诊。

排除影响面诊的心理因素

另外，面诊时还必须考虑情绪对面色的影响。当人们处于愤怒、悲伤、狂喜等情绪时，面色会表现出不同于平时的颜色。所以，在对病人进行面诊前，必须使病人身心宁静，尽量避免这些情绪影响气色。所以，《望诊遵经》上说：“望色还须气息匀。”

面色与季节相应

面诊时的注意事项

望面诊病的前提条件是：面诊必须准确反映人的健康状况。这就要求面诊时必须创造良好的观察条件。

面色与季节相应

由于人体脏腑与面部对应，而五脏又对应不同的季节，所以，人体面色会随着季节的变化而变化。