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眼与脏腑的分属

本节名词

1八廓 2太阳病

《灵枢·大惑论》曰:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。”可以说目为肝之官,心之使,阴阳之所会,宗脉之所聚,营卫魂魄之所常营,神气之所生,气之清明者也。总之,目与五脏六腑、经络筋骨、精神气血,都有着密切的联系,可以通过眼睛探察五脏六腑的变化,对某些病症的诊断,具有见微知著的意义。

眼为筋骨血气肌肉之部

《灵枢·大惑论》认为,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,此系上属于脑,后出于项中。筋骨肌肉气血,又分属于五脏,后世医家据此发展为五轮学说,《秘传眼科龙木论》分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,并以此检测相应脏腑的病变。

眼为五脏六腑之部

据《黄帝内经》所述,因肝属风主筋,所以黑睛被称为“风轮”,属肝与胆;心主血脉,故内外眦的血络被称为“血轮”,属心与小肠;因脾主肌肉,所以眼睑被称为“肉轮”,属脾与胃;肺主气,其色白,故白睛被称为“气轮”,属肺与大肠;因肾属水,主骨生髓,所以瞳被称为“水轮”,属肾与膀胱。另有八廓八廓 历代中医眼科将外眼划分为八个部位(或方位),名为八廓。一般用自然界八种物质现象或代表它们的八卦来命名。即天(乾)、水(坎)、山(艮)、雷(震)、风(巽)、火(离)、地(坤)、泽(兑)。之说,以八卦方位分别对应脏腑。

眼为经络阴阳之部

据《黄帝内经》记载,直接与眼目有联系的经脉有:足太阳、阳明、少阳,手太阳、少阳,手少阴,足厥阴,任脉、督脉、阴阳脉。经筋则有:足太阳、阳明、少阳,手太阳、少阳,且太阳为上睑,阳明为下睑,少阳结于目眦为外维。据《灵枢·论疾诊尺》篇载,赤脉从上向下者,属太阳病太阳病 凡出现发热、恶寒、头痛、项强、脉浮等,都叫太阳病。太阳病分为经证和腑证两类。经证是邪在肌表的病变;腑证是太阳经邪不解而内传于膀胱所引起的病变。;从下走向上者,属阳明病;从外走向内者,属少阳病。又据《灵枢·热病》篇载,目赤从内眦始者,属阴病。《灵枢·大惑论》认为,瞳子黑眼法于阴,白眼赤脉法于阳。眼睑上为阳,下为阴;左为阳,右为阴;外眦为阳,内眦为阴。

眼与脏腑的分属

脏腑在眼的分布

眼睛之所以能辨识万物,原因在于五脏六腑精气的滋养。如果脏腑功能失调,精气不能充足流畅地注入眼睛,就会影响眼睛的正常功能。脏腑在眼睛的分区如图所示:

左眼

右眼