第10章 亚硝酸盐中毒
果然，一听到唐楼这话，徐兰兰一张好看的俏脸一下子红了，连带着耳根也是像霜冻了一般，可爱的很。
唐楼不由得一呆。
“不正经。”徐兰兰看着唐楼的帅脸，心里又是羞恼又是生气，还有一丝丝的欢喜。
“哎呀，不和你说了，我来找李医生有急事。”
徐兰兰这才想到了正事。
“李医生不在病房的嘛？我也在找他。”
“那可怎么办，打电话也没接。”徐兰兰着急的跺了跺脚。
“出什么问题了，没准我能帮你？”
唐楼一脸认真的说道。
“你？你一个实习生...”徐兰兰看着唐楼，想到了那天他给沈主任提示的画面，眼睛一亮，“可能真的行，那你跟我走，边走我边和你说！”
“行。”唐楼赶忙和徐兰兰一起朝着急诊科病房走去。
“刚才来了一个男患者，今天本来约了心仪的女生到宿舍里吃酸菜鱼火锅，表白遭拒，女生吃了几口便借故离开。”
“患者情绪低落，电话约朋友过来喝酒，朋友约 1 小时前到达，发现患者侧卧在床上，意识模糊，全身酒气，呼吸急促，地上有较多呕吐物，无咖啡样物。”
徐兰兰边走边介绍病人情况。
“急性酒精中毒？”
“没这么简单，化验单一会就应该出来了，本来这时候李医生应该过来看检验单的，不知道什么原因人不见了，也联系不上，所以护士长着急死了，就让我过来找他。”
徐兰兰很是无奈，李医生已经四十几岁了，做事为人就是当一天和尚撞一天钟，所以在科室里口碑不是太好。
这一次关键时刻又掉了链子。
唐楼点了点头，心里则是在庆幸，这住院医懒散才有自己表现的机会，看来自己的小目标实现大有希望！
两人飞快的跑到了病房。
“张姐，我回来了。”徐兰兰朝着护士长张楠楠挥了挥手。
“小徐回来了，嗯？李医生呢？”张楠楠四十几岁皮肤有点黝黑，不过整张脸还是很好看的，一头长发刚烫过，卷卷的，很是洋气。
“李医生不在办公室，不过我把小唐医生请过来了。”徐兰兰指着一旁的唐楼。
看着唐楼青涩的五官，倒是赏心悦目，但是也太年轻了。
张楠俺眉头一皱：“小唐医生？院里什么时候来了一个小唐医生。”
“咳咳，张姐，我是新来的实习生，今天被分配到急诊科。”唐楼语气也是有些发虚。
“胡闹，你带个实习生来，出来问题谁来负责？小徐，你真是有没有脑子。”张楠楠呵斥了一句，然后看向了唐楼，“一个实习生不去办公室待着，瞎晃悠什么。”
“这急诊科真是越来也越不靠谱了。李帆这个家伙，上班人都联系不上，又来一个毛头小子。”张楠楠一边数落，一边拿出手机一边联系李帆。
“对不起您拨打的用户无人接听...”
“小徐，你带着这里照看好病患，我去搬救兵。”张楠楠严厉的吩咐道。
“还有你这个小家伙，老实给我带着，一会让带你的医生来领人。”
能被分配到急诊科，还能是什么好货？张楠楠对这些早就看透了。
看着护士长风风火火的背影，徐兰兰吐了吐舌头，对着唐楼小声解释道：“张姐，就是刀子嘴豆腐心，都怪我连累你一起被骂了。”
“没事，毕竟不是每一个实习生都向我一般优秀，你把化验单给我看看。”
唐楼走向了患者的床铺，只见床上躺着一个男子，还处在昏迷之中。
“喏，这是刚出来的化验单。”
唐楼看了下基本信息：
吴伟兵，男，38岁，因意识模糊，恶心，呕吐伴有呼吸急促1小时，由120送来急诊。
120现场测血糖6.8mol/l，不排除患者急性酒精中毒。
装模作样的继续翻看基本信息，唐楼使用了诊断术（一星，3），只见眼前出现了一张诊断书：
【患者：吴伟兵，男，38岁
症状：
血压 96 / 44 mmHg，R30 次/分，P 118 次/分，SPO2 90%。
昏睡样，呼之能睁眼；不言语；口唇、指端红；双侧瞳孔等大等圆，直径约 2.5 mm，对光反射迟钝。
颈软；双肺呼吸音粗，无啰音。心率 118 次/分，心律齐，无杂音。
血常规：碳氧血红蛋白浓度31%，其余正常
尿常规：亚硝酸盐明显偏高，余无异常
诊断与治疗：
碳氧血红蛋白明显升高，一氧化碳中毒，急诊高压氧治疗1小时
特别留意（一般诊断容易忽视）：
亚硝酸盐明显偏高，急性亚硝酸盐中毒，赶紧以1%亚甲蓝 1～2 mg/KG + 50%葡萄糖液 40 mL 中于 15 min 内静脉注射完毕，并予维生素 C 4 g 加入 10%葡萄糖 1000 mL 中静脉滴注。】
“小唐医生，看出了什么么？”徐兰兰期待的问道，实在是唐楼方才专注看检查单的样子太帅了。
“啊，当然。”
唐楼被徐兰兰打断，从系统诊断书中返回现实，很是淡然的说道：“患者是一氧化碳中毒，以及误食了亚硝酸盐引起的中毒。只要高压氧治疗1小时，以及注射1%亚甲蓝 1～2 mg/KG + 50%葡萄糖液 40 mL 中于 15 min 内静脉注射完毕，并予维生素 C 4 g 加入 10%葡萄糖 1000 mL 中静脉滴注。”
听着唐楼巴拉巴拉的一堆专业词汇，徐兰兰呆住了。
开始还以为唐楼是开玩笑的，但是作为一个职业的护士，自然是明白这些试剂的准确性，亚硝酸盐中毒，在急诊科并不常见，所以这种病例的药剂配置，便是老医生都是要靠电脑系统去配制的。
唐楼竟然这般随意的说了出来？
“你真的是实习生？”徐兰兰美目盯着唐楼，想要把他看透一般。
“以前在一节案例课上遇到过这种病例，当时为了记答案还背了好久呢！”唐楼也是有些脸红，只能胡诌一通。
“唐楼你是211毕业的吧，果然厉害，以前一定是学霸，脑袋里都是案例。像我读书的时候脑袋里除了韩剧就是男团。你应该去市里或者三甲医院的。”
徐兰兰有些崇拜的看着唐楼，最欣赏的就这种斯斯文文又帅气的高智商医生。
“李医生，快快，检查已经出来了。”
张楠楠这个时候也是风风火火的拎着一个中年医生赶了过来。
李帆四十几岁，小眼睛，塌鼻子，一张脸有些圆圆的，一看就是心宽体胖之人。
小跑着，一个将军肚晃晃悠悠，气喘吁吁的。
“张姐，李医生，刚才小唐医生已经把化验单看过了，病人是...”
张楠楠眼神锐利的阻止了徐兰兰：“胡闹什么，小唐你和徐兰兰一边站着。”
李帆是第一次见到唐楼，看了看身材苗条，容颜俊朗，略略有些羡慕。
“果然是一表人才，怪不得沈主任特意关照我好好带你。”
“以后你就跟着我。急诊科的病例比较复杂，不过你放心，只要是和缝合有关的，比较轻微的病例我会安排你操刀的。”
李帆想着沈军的千叮咛万嘱咐，虽然心里有些不以为意，但多一事不如少一事，既然主任说了，那他就照办就是。
“嗯，那就谢谢李医生了。这个病患我已经看过了。”
唐楼准备将自己的诊断告诉李帆。
李帆很和善的一笑，从徐兰兰手里拿过检查单，没有理会唐楼的建议。