变态心理学(第一季):我不怪你觉得我怪
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第一章 痛在夜深人静时——睡眠障碍

“觉”去哪里了——失眠症

大多数人都有过失眠的经历。顶着惺忪的睡眼熬夜加班,工作完成后躺在床上,身心疲惫却睡意全无,看着天花板辗转反侧,不知道几个小时过去,才迷迷糊糊进入梦乡;通过了专业课考试,彩票中了50块,或者第一次约会顺利,兴奋得睡不着觉,好像闭上眼睛,快乐就会消失不见一样……人们在过度劳累和过度兴奋时都会失眠。

许多外部客观原因会导致失眠症。比如外界环境的变化会影响睡眠,光线太强、睡眠环境里有噪音、高温等;丧偶、失业、被盗等重要生活事件会导致失眠;身体上的疾病、疼痛也会让人无法入睡。另外,长期服用安眠药的人会形成药物依赖,突然停止服药时通常无法入睡。

这些失眠都是正常现象,时间持续不长,对生活影响也不大,稍微调整一下作息规律,睡眠就会恢复正常,并不会发展到失眠症的程度。但是,有些人失眠时间持续较长,一个星期、一个月甚至更久,同时伴有其他身体不适,这时就要考虑可能是患上失眠症了。

失眠症有很多方面的表现,如入睡困难,躺下后半小时到一小时才能睡着,有时甚至需要辗转反侧两三个小时;睡眠很浅,不能熟睡,一点点声音就会被惊醒;睡眠断断续续,不能连贯;过早醒来,醒后无法继续入睡;严重时彻夜难眠,即使感到很困,也无法入睡。

睡不着觉的时候,脑子里出现很多想法:怎么还睡不着啊?烦死了,什么时候能睡着?数了几百个“水饺”了,还是没有用,太痛苦了……这些想法是自动在大脑里产生的,完全不受控制。越是这般胡思乱想,迫切渴望马上睡着,越是不知道觉去哪里了。

2012年全国精神医学学术会议上发布的调查结果显示,我国有35%~42%的失眠人群,这个数字可不小。失眠症患者通常比较敏感,一般人不太在意的事儿,失眠症患者则感受强烈。比如钟表走动的声音、水龙头滴水的声音,这些对一般人不会造成干扰,但对他们来说就成了噪音,直接影响睡眠。夜夜无法入睡,导致全身乏力,疲劳倦怠,情绪烦躁。失眠症会导致人的注意力不集中,记忆力变差,工作能力和效率大大下降。失眠症虽然不属于危重疾病,但是妨碍人的正常生活,会给人带来长期的痛苦。

除了疾病、外伤、药物引起的失眠症,还有一种失眠症是心理因素引起的,即心因性失眠症。来自日常的压力,导致人变得焦虑不安,引发失眠。偶尔的失眠会加剧焦虑的程度,因为担心进一步失眠,由此陷入失眠的恶性循环,如此往复,便患上了失眠症。

有一种失眠症比较特殊,叫“特发性失眠”,也称为终身失眠。这种失眠症病因不明,从儿童期开始,终身相伴。此类病症比较少见,但是病人终生都不能获得充足的睡眠。和一般的失眠症不同,患上终身失眠的人,其情绪不受症状影响,有的人已经习惯了长期睡眠不足的状态,情绪相对稳定。


对那些一大早哈欠连天、声明“昨晚又没有睡好”的人,作香不会抱以丝毫同情。作香是一个有着20多年病史的失眠症患者,任何人都不会比她更了解失眠的痛苦。睡眠质量最好的时候,作香一个晚上能睡三四个小时,中间还要醒个三四次。连续两三个晚上一点睡意都没有,对作香来说已经是家常便饭了。

作香从小就不爱睡觉,七八岁的时候,夜里无法入睡,她暴躁地用拳头敲桌子,用头撞墙,甚至想过一死了之。随着她慢慢长大,失眠的症状并没有改善,反而越发严重,但作香的反应却不像小时候那样激烈了。一个人醒着的夜晚,她就盯着窗外看月亮,“幸运”的话,还能看到四五点钟的朝阳。

因为从来没有像其他人正常作息,作香无法早晨起床,到办公室工作。幸好,作香找到了适合自己的工作——自由撰稿人。这份工作让她可以自由决定工作时间。只可惜,失眠症没有影响作香的工作,却影响了她的爱情,因为她总是在床上辗转反侧,吓跑了好几个男朋友。在遇到乔欧之后,他们的关系也经受了一段失眠症的考验。

乔欧是个朝九晚五的上班族,每天晚上10点准时上床睡觉。那时候,作香还在房间里转悠,或者在电脑前工作。她通常工作到两三点才能上床睡觉,即使没有工作,早上床也无济于事。两个人作息时间的不同给彼此带来了很大的麻烦,最后他们只好分睡在两张床垫上,各自盖被子。有时候,作香用了3个小时刚刚睡着,乔欧起床去卫生间的声音又把她吵醒了。

作香没羡慕过什么人,唯独羡慕那些沾枕头就睡着的人。有一次,朋友搭她的车去机场,闲聊两句后,朋友说“我先睡一下,到了叫我”。5分钟不到,作香就听到了他的鼾声。作香不停地看他,以至于差点走错高速出口。她实在想不明白,朋友是怎么做到的呢?

作香使用了许多方法治疗失眠症,也参加了各种失眠症研究疗程,但她从医生那里看到的都是无能为力的表情。即便是那些一开始坚信会治好她的人,最终也不得不承认找不到失眠的原因,也找不到治愈的方法。

最终,作香选择了“认命”——接受和失眠症共存的生活。每个夜晚来临,作香安顿好丈夫和孩子,坐在书房里安静地看书,或者戴着耳机工作。每个星期,她会服用一次安眠药——超过处方的用量,让自己安稳地睡上几个小时。其他日子,她则坦然相对,不再恐惧,不再为彻夜失眠感到挫败。作香对朋友说:“我只是接受了它的存在。”


一般认为,一个人每天睡6~8个小时是正常的。不过,美国睡眠专家的最新研究表明,只睡6个小时好像不太够。在实验中,和8小时睡眠的参与者相比,6小时睡眠的参与者表现得更迟钝,注意力分散,且出现认知能力下降的现象。

所以说,长期睡眠不足对大脑是有重大危害的。在条件允许的情况下,困了就睡,不困就不睡,养成规律的睡眠习惯,可以避免罹患失眠症。在睡觉前不要进食茶、咖啡、酒类等,至于“一杯热牛奶带来好睡眠”的说法,最好不要太当真,那不过是一瓶温热的“安慰剂”罢了。