图解:糖尿病治疗与保养全书
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胰岛素抗体和血清胰岛细胞抗体测定

糖尿病患者在胰岛素治疗过程中,随着治疗时间的加长、用药剂量的增加,加之外源性胰岛素不纯,部分患者会产生胰岛素抗体。还有一种出现于从未接受过胰岛素治疗的病人,称为胰岛素自身抗体。

如果糖尿病患者胰岛素用量不断增加而病情却日益加重难以得到很好的控制,就应该检测胰岛素抗体。检查结果若呈现阳性,表明已经产生了胰岛素抗体。

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◎1型糖尿病患者在发病过程中与免疫关系密切,在血清中可测出胰岛素细胞抗体。

胰岛素细胞抗体在1型糖尿病患者中阳性率高达65%~85%,随着病情的延长而降低。2型糖尿病患者中胰岛素细胞抗体阳性率为10%,但这些患者最终会发展成1型糖尿病。胰岛素细胞抗体阳性的非糖尿病患者60%~70%会发展成1型糖尿病。

应用完整的胰腺组织或分离的胰岛细胞作为抗原,可以测定胰岛素细胞抗体,具体方法有免疫组化法、荧光免疫法、酶免法3种。