伤筋动骨，艾到痛除

——病在筋骨的艾灸治疗方案

1　感应至，疼痛消

——风湿性关节炎的治疗方案

风湿性关节炎，又称为风寒湿性关节痛，在发病初期及时治疗较容易根治，只需一些祛风、燥湿、通络的药物即可，如果病程冗长、反复发作，则必须辨证论治、审证发药，“扶正培本、益肾壮督治其本，钻透剔邪、蠲痹通络治其标”。中医根据不同的病机病理，将久治不愈的风湿性关节炎分为风寒湿痹、郁久化热、正虚邪实三种类型。

风寒湿痹型

这种类型的风湿性关节炎临床症状主要表现为：全身关节或肌肉酸痛，以腕、肘、肩、膝、踝关节多见，局部关节疼痛得温则舒，气交之变疼痛增剧；或兼见关节肿胀，但局部不红不热。此类病症是由“风寒湿邪，留驻经脉”所致。

郁久化热型

此类患者的主要症状表现为：手足关节肿胀，局部灼热，初得凉颇舒，稍久则仍以温为适，口干而苦，苔薄黄或黄腻，舌质红。其病机在于“风寒湿痹，痰瘀胶结，经脉痹闭郁久化热”。

正虚邪实型

此类风寒湿性关节痛患者主要表现为：形体消瘦、面色萎黄或晦滞、神疲乏力、腰膝酸软，关节疼痛经久不愈、病势绵绵，甚至彻夜不已、日轻夜重、怯冷、自汗，或五心烦热、口干、苔薄白。此乃久病及肾，正虚邪实所致。

艾灸疗法在治疗风湿性关节炎时，提出了两组处方，第一组为肩关节炎取肩髃、肩髎、臑俞、肩前；肘关节炎取曲池、尺泽、少海、天井；腕关节炎取外关、阳池、腕骨、大陵；髋关节炎取环跳、居髎、承扶、髀关；膝关节炎取膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉；踝关节炎取解溪、丘墟、照海、申脉、昆仑。第二组处方为风门、膈俞、脾俞。

具体的操作方法是：将点燃的艾条在距离穴位2厘米处施灸，以局部感到温热为度。每穴可灸10～15分钟，每日灸治1次，10次为一个疗程，两个疗程间休息1～3日。若风湿性关节炎处于活动期，则可每日灸治2次，且必须选用第二组腧穴，10次为一个疗程，两个疗程间休息1日。若对第二组腧穴施用发疱灸或瘢痕灸，则疗效更好。

风湿性关节炎易在潮湿、寒冷的环境下或劳累过度时发作，所以，迅速缓解疼痛的关键在于驱寒、除湿、放松关节，要想达到这种效果，外治法不可忽视。风湿性关节炎患者，在40℃左右的热水中泡澡，会感觉身体完全放松，压迫感随之减少，疼痛也可获得缓解。也可以在晚上用热水泡脚，水温同样在40℃左右即可，但热水应能浸至踝关节以上，时间在15分钟左右，以促进下肢血液循环。