3　热证也可使用艾灸疗法治疗

艾灸疗法是借助于艾叶的辛温和燃艾灸火的热力透入肌肤，以达到温经散寒、疏通经络等作用的。艾灸疗法的适用范围一般以寒证、阴证、阳虚证及慢性久病为主。

对于外感风寒引起的咳嗽气喘等，采用艾灸疗法可以起到疏风散寒、止咳平喘的作用；对于寒凝血滞、经络闭阻引起的风寒湿痹、腹痛、痛经、闭经等各种病症，用艾灸疗法可以温经散寒、行气活血、宣痹止痛；对于外科疮疡、乳痈、疖肿未化脓者及各种痛证，用艾灸疗法灸治，可拔毒泻热、消瘀散结、活血止痛；对于疮疡久溃不愈，艾灸疗法还有促进愈合、生肌长肉的作用；对于气滞积聚造成的小儿疳积等证，采用艾灸疗法可以通滞散积；对于气逆上冲，肝阳上亢等引起的病症，灸涌泉可镇逆下气，灸足三里、绝骨可以引气下行，同时还可以预防中风的发作；对于中焦虚寒引起的呕吐、腹痛、腹泻等证的出现，艾灸可以起到温经散寒的作用；对于气虚下陷引起的胃肾下垂、子宫脱垂、脱肛、崩漏等证，采用艾灸疗法可以补中益气，升阳举陷；久泻久痢、遗精早泄、阳痿遗尿、老人阳衰多尿等证多由脾肾阳虚引起，艾灸可以起到温补脾肾的作用；日常生活中经常灸丹田、足三里等穴位，可以起到预防疾病、保健强身的作用。

热证是否可以采用艾灸疗法进行治疗？对于这个问题，历代医家一直持有不同的意见。一些医家认为热证、阴虚有内热证不能用灸法。灸法是借火治病，如果灸治不当，就会引起火邪内攻、灼耗阴血，对于实热证、阴虚发热的患者，一般不适宜灸治。此外，阴血阳亢、邪热内炽、外感或阴虚内热病症，均不属灸法适应证范围。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》中提出：“微数之脉，慎不可灸……火力虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。”《圣济总录》中也指出：“若夫阳病灸之，则为大逆。”

艾灸的制作

艾叶的采集与艾灸的制作

《本草纲目》记载：“艾以叶入药，性温、味苦、无毒、纯阳之性、通十二经、具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效，亦常用于针灸。”

艾蒿

艾是一种多年生的草本植物，艾叶又有冰台、遏草、香艾、蕲艾、艾蒿等别称。艾叶的品种主要有两种，一种为蕲艾，另一种为野艾。蕲艾多生长在江北，叶片宽而厚，绒毛多，可以制出优质艾绒。野艾江南较多，绒质较硬，香味也不如蕲艾，制成艾绒品质不高。

艾炷与艾条的制作方法

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而另一些医家则认为热证、阴虚内热证可以使用艾灸疗法进行治疗。例如《灵枢·痈疽篇》云：“痈发于胁，名曰败疵。败疵者，女子病也，灸之。”《千金要方》中也记载：“小肠热满，灸阴都，随年壮。”此外，还有唐代崔知悌所著的《骨蒸病灸方》，书中详细地记载了骨蒸劳热病的灸法治疗。后世医家在实验研究和临床实践中认识到，内伤、外感、外科痈疽、疮疡及皮肤科等出现的热性病证中，某些热证是可以采用艾灸疗法进行治疗的，且疗效显著。用艾条温和灸灸大椎穴来治疗流行性出血热，取得了非常满意的效果。

艾灸疗法不仅可以退热，还具有消炎的作用。现代医学中所指的炎症，尤其是急性炎症，在中医里被称为阳热、实证。大量的试验证实，在使用艾灸疗法后，外周组织的白细胞数量增加，网状内皮系统的吞噬能力及机体的免疫能力提高。

热证可灸虽然已经在大量的临床实践及实验研究中得到证实，但必须在辨证施灸的前提下，正确地掌握灸的补泻方法和灸量的选择，才能收到良好的效果。中医讲“若夫热症可以用热者，一则得热则行也，一则以热能引热，使热外出也，即从治之法”。因此，临床治疗热性病症时，采用艾灸的泻法，其意就在于此。