便秘

便秘是指大便干硬，排便次数少、排便困难的情况。一般认为，只要排便间隔时间超过48小时，即两天没有排便，就可以视作便秘。但是宝宝便秘的评判标准不仅仅是如此，还要以宝宝原来的排便规律作为参考。有的宝宝原本就是2～3天才排便一次，而且在排便时也没有排便困难、不想排便的情况，应该视作生理性便秘，对身体一般没有伤害。而有的宝宝因排便困难，虽一日排便多次，但每次排便的量很少，仍有大量粪便滞留于结肠或直肠内，这种情况仍应视为便秘。宝宝发生便秘以后，排出的大便又干又硬，干硬的粪便刺激肛门产生疼痛和不适感，久而久之，宝宝就惧怕排大便，而且不敢用力排便。这样就使肠道里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重。

导致宝宝便秘的原因主要有饮食、排便次数和习惯的改变等。很多宝宝的便秘问题与饮食相关。2岁以上的宝宝如果饮用过多的牛奶就会造成便秘，摄入过多低纤维食物和含铁质过多的维生素营养品也是引起便秘的原因。为了缓解便秘，父母要给宝宝多喝水和果汁。小儿生长发育需要足够的水分，当小儿脱水时，会从身体的各个部位吸收水分来满足身体的需要，也包括从肠道内吸收水分，这样一来就会造成小儿的大便又干又硬，不容易排出，造成便秘。

当宝宝出现便秘症状时，妈妈可以通过按摩的方法帮宝宝缓解症状，具体步骤如下。

（1）分推腹阴阳：妈妈用拇指自中脘穴向两旁斜下方即肋弓边缘分推50～100次。

（2）摩腹：用四指或全掌摩于小儿整个腹部3～5分钟。

（3）摩脐：用食指、中指、无名指三指指腹环摩小儿脐部50～100次。

（4）揉中脘穴：以右手中指指腹按顺时针方向揉小儿中脘穴（脐直上4寸）50～100次。

（5）揉天枢：用拇指按顺时针或逆时针方向揉动小儿天枢穴（脐两侧旁开2寸），50～100次。

（6）按揉足三里：用拇指按揉小儿足三里穴（膝盖外侧陷凹下行3寸），50～100次或3～5分钟。

（7）推下七节骨：用食、中二指指面自上向下直推，即自小儿第四腰椎命门穴至长强穴50～100次。

（8）揉龟尾：用拇指指端或中指指端揉小儿尾椎骨末端，50～100次，以产生温热感为度。神阙穴具有温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞的作用，而天枢穴主要起到调理肠胃，行气消胀，消食导滞的作用，再配合其他穴位按摩，能够起到导滞通便、调理气机、增强体质的作用，能有效缓解小儿便秘。

中医认为，小儿便秘多为功能性便秘。小儿“阳常有余，阴常不足”，燥热内结型为肺热移于大肠或热病后余热留恋，津液受伤，不能濡养肠道，致大便干结而便秘。

大多数小儿便秘属于实秘，大便干结，口干口臭，嗳气频作，腹满痛，小便黄少，面红身热，舌红，苔黄。可增加以下按摩手法。

（1）清大肠、推六腑各300次。

（2）掐揉足三里穴2分钟。

还有一种属于虚秘，大便不硬却便秘不畅，伴有神疲乏力，面色白，唇淡，舌质淡，苔薄白。那么可以增加以下按摩手法。

（1）补脾经、补肾经、推三关各300次。

（2）掐揉足三里3分钟。

（3）捏脊5～10遍。

如果宝宝出现便秘，父母不用过分担心，除了采用小儿按摩法，配合恰当的家庭护理也可以有效解决问题。例如改变宝宝的饮食习惯，多让宝宝喝水，添加水果和蔬菜对减轻便秘有一定效果。（除非有医生建议，否则不要轻易使用泻剂和灌肠剂。）给孩子添加辅食时将青菜等切碎加入米粥内一起煮，做成菜粥，蔬菜中含有的纤维素等食物残渣可以促进肠蠕动，达到通便的效果。另外，辅食中的大量维生素可以促进肠道肌肉恢复，对通便有帮助。这里再为家长介绍一款防治宝宝便秘的食疗方——牛奶香蕉糊。

同时，在日常生活中，父母在对宝宝进行大小便训练时应给予他足够的支持，使宝宝尽早养成良好的卫生习惯。宝宝坐在坐便器上的时间不要过长，否则他会以为你是在鼓励他这样做。父母应适当增加宝宝的活动，运动量大了，体能消耗多，肠胃蠕动增加，自然排泄也旺盛很多。

宝宝一旦出现以下情况之一，爸爸妈妈要立即带他去医院就诊：超过5天没有排便。肛门出血。肛门撕裂或裂伤。持续腹痛超过2小时。排便时伴有剧烈疼痛。粪便污渍在2次大便间出现在内裤或尿布上。持续4周以上的周期性便秘。