蛲虫

蛲虫病是小儿常见的和多发的肠道寄生虫病，据资料显示在我国12岁以下儿童平均感染率为23.61%。由于蛲虫具有生活史简单，虫卵发育和传播速度快的特点，致使本病存在“易治难防”的现象。

蛲虫病主要传播方式有：肛门-手-口直接感染，感染期卵对外界抵抗力强，蛲虫卵在患者指甲垢或皮肤上可活10天，故小儿吸吮手指或用不洁的手取食，均可将虫卵带入口中，是造成患儿反复感染的主要原因；间接接触感染或吸入感染，据调查患儿衣裤、被褥、室内家具和地面上，均可查出虫卵，而且虫卵还可随尘埃在空气中飞扬，因而这种通过食入附在污染物上，吸入附在尘土上蛲虫卵的感染方式，是造成蛲虫感染具有聚集性的主要原因，如一个幼儿园很多孩子都感染蛲虫病。特别是在幼儿园，一旦有蛲虫传染源的存在，常可通过儿童玩具等途径造成交叉感染。

小儿感染蛲虫后，肛周瘙痒和夜间磨牙症状比较突出，可导致失眠、烦躁不安或精神不安等；轻中度感染对儿童的体格发育，如身高、体重、头围、胸围无明显影响；而重度感染除头围外儿童的身高、体重、胸围明显低于对照儿童；长期重度感染可使儿童体格发育稍滞后于同龄人，严重影响儿童身心健康。所以一旦发现小儿感染蛲虫病，要给予高度重视，积极治疗。

家长可采用内服和外用双管齐下的方法治疗蛲虫病。取百部6克，胡黄连5克，使君子肉10克，贯众10克，槟榔5克，苦楝根皮10克，川椒3克，芦荟3克。水煎服。1日1次。同时，配合外洗方：百部、蛇床子各15克，黄柏6克，每晚煎水200毫升，等晾温后，外洗肛门，每日1次，连用2～3次。一般情况下，2～3日即可收到疗效。

《圣济总录蛲虫》中论述：蛲虫甚微细，若不足虑者。然其生化众多，攻心刺痛，时吐清水，在胃中侵蚀不已，日加羸弱……咬人下部痒。蛲虫虽细小如线，但其雌虫夜间在小儿肛周排卵，导致小儿肛门奇痒，影响小儿睡眠。时间长了，损伤小儿脾胃，致气血生化无源，影响小儿生长发育。这两个方子，同用到一味中药——百部。百部味甘，性微温，归肺经，《本草纲目》曰：杀蛔虫、寸白、蛲虫。百部有杀虫的作用，擅治蛲虫；还具有灭虱杀虫的功效，单味水煎内服可治疗蛔虫病、蛲虫病等；外用可治疗头虱、体虱、疥癣等。内服方中的胡黄连能清湿热，抗真菌；使君子肉克健脾胃，除虚热，治小儿百病疮癣；苦楝皮配伍槟榔、贯众、川椒和芦荟可治蛲虫。诸药并用，能清热祛湿，抗菌杀虫，对蛲虫病有良好的疗效。外洗方中的蛇床子，在《本草新编》中有记载：蛇床子，功用颇奇，内外俱可施治，而外治尤良。它能抗菌、杀虫、止痒。黄柏有清热燥湿的作用，用于湿热痢疾、湿热带下、湿热淋痛、湿热痹证及湿热黄疸。而且可泻火解毒，用于热毒疮疡、湿疮湿疹等。三方外用，可起到止痒、驱虫、杀菌的功效。

蛲虫以集体生活的儿童感染率较高，所以如果孩子正在上幼儿园，家长尤其要注意。帮孩子养成良好的卫生习惯，纠正小儿吸吮手指的坏习惯，饭前便后洗手，勤剪指甲，勤洗澡。幼儿玩具等经常进行消毒处理，以减少交叉感染。不要穿开裆裤，并且对小儿的衣、被经常进行卫生处理，如定期烫洗被褥，清洗玩具，用沸水烫或日光暴晒等方法，杀灭虫卵，以防止患儿反复自身感染。蔬菜瓜果在食用之前，一定要清洗干净，不喝生水。一旦幼儿园有别的小朋友感染蛲虫，家长要让学校配合进行消毒工作，以防孩子受到感染。只有采取综合性防治措施，才能有效地降低和控制幼儿的蛲虫感染率，保护幼儿的身体健康。