骨伤和关节伤急救

在野外生存时，人很容易受伤，骨折、脱臼和扭伤都是家常便饭，这几种伤归纳起来也就是骨伤和关节伤两大类。当我们受伤的时候，可以按照下面介绍的方法进行处理，让伤情不至于往更糟糕的方向发展。

骨折

当我们发生骨折的时候，有可能是开放式骨折，也有可能是闭合骨折。开放式骨折，意味着骨头会外露，情况相对复杂。外露的骨头直接接触空气，更容易受到感染，所以需要做消毒处理。找两块能固定住受伤的骨头的木板，然后仔细观察骨头受伤位置的出血情况。止血以后，用木板将受伤部位固定好。

闭合骨折，意思就是骨折是在内部，是看不见的。这种情况也需要用夹板固定受伤部位。

我们可以通过观察判断是否出现骨折的情况。一般来说，骨折时我们可能会听到骨头断裂的声音，而且会觉得疼痛甚至没法行动。我们可以用手触碰受伤位置看是否会感到疼痛，还可以用眼睛看这个部位的皮肤颜色是否改变了或者这部位是否肿起来了。

如果只是轻微的骨折还没什么大碍，要是压迫到骨折处的神经或者血管，麻烦就大了，所以尽量不要动受伤的部位。当主动脉被挤压的时候，有可能出现几种临床表现，一是受伤部位失去知觉或者肿起来；二是受伤部位摸起来不是正常体温或者看起来不是正常肤色；三是受伤的人暂时昏迷。当前两种情况出现时，将夹板拆除，估计好位置再重新绑定；最后一种情况出现需要特别处理，必要的时候还需要为伤者输血。

除了要固定夹板，骨折时还要协助性地进行牵引治疗。牵引运动其实很简单，如果是手受伤，找一棵有分叉的树，一只手放在树分叉口，另一只手反方向地推树；如果是脚受伤，就把手换成脚，其他操作相同。受伤部位还是要用木板绑稳。

受伤的部位是大腿骨的话，因为这里的肌肉比较有力，比较难做牵引运动。我们需要借助一些辅助工具，具体方法如下：

·找两根直径大于5厘米的“Y”字形树枝。将树枝截断，按照没有受伤的腿部这边来测量，一根树枝的长度大概为腋窝往下20～30厘米到脚板的距离。另一根树枝长度为腹股沟往下20～30厘米到脚板的距离。要确保固定好之后两根树枝的底部跟脚底在同一水平线上。

·夹板的衬垫是必须有的。在两个木板的最下面都开一条槽，截一根直径5厘米、长25厘米左右的树枝作为连接两块木板的横杠，然后绑紧。

·把夹板放在受伤那一侧，拿结实的可以作为捆绑绳的条状物品，从上身一直绑到脚。

·还需要做一个脚踝套分别跟横杠的两端绑在一起。

·脚踝套上面还要放一根用来起紧固作用的棒，这根棒大约长10厘米、直径2.5厘米就可以了。为了牵引更简单方便一点，紧固棒是必需的。

·紧固棒要紧一点，保证受伤的腿长于或者等于另一条腿。

·绑紧紧固棒后，就可以进行牵引运动了。

脱臼

脱臼也是有关骨头的问题，只不过不是骨断裂，而是骨关节分离导致骨头错位。骨头错位的疼痛感尤其强烈，而且神经也会跟着受到损害或者骨头下面的血液不能正常循环。所以，骨头错位后最好马上还原过来。

脱臼也可以通过一些临床表现来判断，例如关节是否疼、触碰受伤的位置时是否感觉疼痛、外表是否肿起来、走路是否不方便以及关节是否变形等。如果答案是肯定的，那么就是脱臼了。脱臼的处理办法有还原、固定和恢复。

还原，顾名思义，就是把骨头放到原来的地方，也叫归位。还原的方法有几种，最简单、快捷且安全性高的是人工牵引和利用比较重的物品伸展这两种方法。还原过后，脱臼造成的血液不正常循环又开始正常了，并且疼痛也会消失。如果是在野外环境，我们无法借助高科技来得知还原情况，那么也可以用眼睛和感觉来检查。

固定，也就是用木板将还原后的脱臼部位固定住。有条件的话，就找两块木板来固定，没有就只能选择直接把受伤部位跟身体绑在一起。下面是用木板固定的详细说明：

·受伤部位上面和下面都要用木板绑定。

·为了让受伤的人更舒服一点，木板上面可以加上衬垫。

·注意受伤部位下方的血液循环是否正常。

一到两周，就可以去掉固定的木板了，这时候还没有完全恢复。多活动活动受伤的筋骨，让它好得更快一点。

小资料

扭伤

不做热身运动就突然过度过猛地做拉伸运动可能会导致扭伤。扭伤的表现比较明显，伤者会感到非常痛苦，受伤部位会肿起来，被轻轻触碰的话疼痛加剧，局部肤色变得很不正常，通常是黑色或者蓝色。

扭伤这种情况可以按照RICE口诀进行处理。

R，取自于rest的首字母，意思是休息。

I，取自于ice的首字母，意思是冰敷，时间大概1～2天。

C，取自于compression的首字母，意思是压紧，让夹板和受伤部位紧紧地连在一起。脚踝受伤的时候，尽可能别穿会影响血液循环的靴子。

E，取自于elevate的首字母，意思是抬高受伤的部位。