第10章 医生的抱怨

这是一片口水化的文字，充斥着抱怨和不满，建议同行阅读。

医生是一个很特殊的行业，我们的对手不是病人，而是可怕的死神，死神，所有人都不陌生，它们充斥在这个世界的各个角落，而唯一能与抗争的就是医生。

道德不近仙者不可为医，才能不进仙者不可为医，医者父母心，医者仁心，悬壶济世等等规范，都直接将医生推向了神坛。人们对医生的要求很高，很高，但是却忘记了一点，医生是人，不是神。

医生有父母，医生有子女，医生会生病，医生也得吃饭，一个普通人必须承担的一切医生一样也不少，可是医生却都照顾不了。

我是一个基层医院的菜鸟医生，我们的工作强度，想必大家也有所了解。这样的工作模式，是中国所有医院的一种常态化。我们经常会自嘲的说，现在的医院，医生是厨师护士是服务员，病人进了医院，必须按照自己的想法来点单，所有的治疗措施必须一一由医生说明，一一由病人首肯，就点菜一样，但凡病人有些不满意，哪怕是危及生命，也很难得到理解。

近些年来，医患纠纷越来越多，被报道的，也越来越复杂，大多的媒体都很愿意将矛头指向医生，或者是医院。于是蝴蝶效应就由此产生了，由于恶劣的医疗环境，愿意进入医学院的学生越来越少，不仅如此，毕业了的医学生，愿意从事临床工作的，也寥寥无几。这是一个非常可怕的现象。

大家设想一下，如果所有的学生都放弃了医学院，那么几十年年后，我们该找谁来看病呢？

医患纠纷的矛盾点，其实说白了就是一个钱字。医疗不是买卖，不是去超市购物，一手交钱，一手交货。在医院，有几个人真的能花了钱，获得完全的健康。这是一个常态，但是现在却被忽视掉了。

在前几篇的文章中，我曾多次提到医患沟通的问题。也许这就是复杂的问题，个本科医学生，在学校里得学习多少课本才能有少量的基础。医生不可能在短短的一两个小时，或者两三个小时之内，将一个极度复杂的病情，说解得淋漓尽致，保证让所有人都能听得懂。如果必须要达到这样的效果，那我建议，基础的临床知识，应当进入9年义务教育，这样至少可以保证绝大多数人在生病之后，可以听懂医生在说些什么。

进入现实当中，医生其实不可能有那么多的时间去和患者或者患者家属讲解病情。在我们医院，一个普通的住院医，要管理的病人，至少是10人左右。如果一个病人一天讲解一个小时，那就意味着这个医生一整天不吃不喝不睡也不可能干完他所有的工作。

这只是基层小医院的工作量，如果换成是市级大医院，省级大医院，甚至是国家级大医院，那么这个医生，他又有多少时间来和患者沟通呢？医生也是人，再厉害的医生，一天也只有24个小时，他不会魔法，没有办法，把一天的时间延长到48小时，所以限量的经历，只能去干最重要的事情，毕竟他的事情没有一样是不重要的。

那么我说到这里，问题的症结就显现出来了。医生和患者之间为什么会沟通不良呢？其实就是因为没有时间，这也侧面的反映出一个大家都忽视掉的问题。医生严重的不足。

设想一下，如果一个医生只负责三个病人的治疗。那他对于这三个病人的注意力，肯定和管理10个病人是不一样的。

我只是一个小地方医生，连我都能想到这一点，那么医院的管理层领导，会不知道吗？

这就引出了下一个问题，为什么现今医生会这么少？

在我读书那会儿，全国医学院医学生每年的毕业人数，怎么样也得有个几十万，可是最后进入临床工作的也就只有几万人。

我读书那会儿，学校条件不太好，一个寝室住了8个女生，还算得上全校最好的寝室。我们寝室住着年级第1名。年年拿奖学金，是以极其优异的高考成绩，抱着必当医生的梦想，来到我们这穷山沟沟里的。可是，她也没有读研究生。不仅如此，毕业之后他就直接改行了，连医院都没有进。这种现象非常常见，当年年级的前几名，几乎都没有进入医院临床专业。有从事检验工作的，有从事影像工作的。但真正站在病床前的，根本没有几个人。

这是一个行业的悲哀，而如此关键的一个行业的悲哀，又是否意味着我们未来的悲哀。

为什么人们都在纷纷逃离医院，逃离医生呢？

捆绑在一个医生身上的东西，实在太多了。你必须要足够的耐心，足够的精力，要做到打不还手，骂不还口，你得拥有钢铁一般的身体，不吃不喝，依然可以活着，不眠不休，依然精神。你得拥有神仙一般崇高的道德，不可以拥有工资，不可以去照顾家人，不可以有自己的时间，全年无休，没有节假日。

我们总是自嘲的说一句话，我觉得用在现在的基层小医生很合适。现在的医护人员，就是把自己用微薄的薪水，分期卖给了医院。

我是一个企业下属的基层小医生，上班的年头也不算少。我不敢说我的工资非常低，但是全年的算起来，还没有我老公的多。我老公是当地事业单位的一个小职员，但是作为事业单位，年终奖还是有的。不过我们呢，年底的时候，只有一袋20斤的米，一桶油，有时领导心情好的话，还有可能有一提纸。

企业医院，在全国都不少见。我们这样的医院，就是自给自足。和地方性的国家医院，完全无法比。

那你肯定就要问我了，你为什么不跳槽呢？我可以诚实的回答您，在我写这篇文章的时候，我早就考虑过这个问题。可是作为一个女生，跳槽不是一件容易的事情。你的家庭需要你有一份稳定的工资，你的孩子需要你的陪伴。而我现在的这份工作，刚好可以满足我这两点需求。

您肯定又不服气，会说这和你之前所说的那么劳累的工作，并不相符合呀。那是因为我所在的这家医院，在近一年时间之内，陷入了困局。

病源量越来越少，导致工资越来越少，最后就引发了大量的医生流失，而医生的流失，这加剧了病人的减少。这是一个很难打破的恶性循环。如果不是这样，我肯定没有时间来回顾我这些年来，从事医学行业的心路历程。

我所供职的这家医院，半个世纪前就已经建立了，可是现在貌似已经走到了油尽灯枯的地步，这让我颇为痛心。

医生是一个神圣的职业，我之所以会一直坚持到今天，正是因为医生这个行业，所带给我的成就感，估计其他所有行业都不能给予。拯救生命的成就，不是用钱可以衡量的。我不知道我的将来该何去何从。但我希望我能对得起我为之付出努力的青春。