20世纪70年代Sechzer首次提出“按需镇痛”的概念，1976年第一个患者自控镇痛（patient-controlled analgesia，PCA）泵问世，并逐渐得到广泛应用。当时PCA主要应用于术后疼痛和癌性疼痛的治疗。随着PCA设备的改进和适应证的扩大，在疼痛临床已逐步形成了以PCA为主的一套治疗体系。这种PCA治疗系统打破了传统的治疗模式，更符合患者的心理和生理需要，减少了医护人员的操作，提高了疼痛治疗质量。

由于个体间对疼痛的反应及其对各种镇痛药物的敏感程度不同，不同患者对阿片药剂量需求存在很大的个体差异，PCA是在患者感觉疼痛时按压启动键，通过由计算机控制的微量泵向体内注射定量的药物。其特点是在医生设置的范围内患者自己按需要调控注射药物的时机和剂量，达到不同患者、不同时刻、不同疼痛强度下的不同镇痛要求。PCA技术简化了镇痛的给药途径，增加了患者的主动参与感，提高镇痛治疗的敏感性和临床效果。PCA技术已经被医护工作者广泛接受，成为麻醉和疼痛临床常用的一种镇痛方法。

不同个体在不同的条件下，所需最低有效镇痛浓度不同，维持稳定的最低有效镇痛浓度是安全有效镇痛的保证，也是PCA设计应用的原理基础。PCA采用将恒定的低浓度背景剂量与患者根据需要自行间断给药相结合的方式，最大限度降低了血药浓度的波动，维持较平稳的最低有效镇痛浓度，达到满意镇痛，消除个体差异，避免剂量不足和用药过量的危险。

PCA的方法是在对传统镇痛方法定时、定量肌注止痛法（IM）和持续静脉滴注止痛法（CI）进行客观评价的结果基础上发展的一种方法，其设计思路以传统方法为基础，并随电子计算机技术与医学的紧密结合而发展并完善的一种新的技术。

肌内注射的方法是药物应用的经典方法，它是按患者的体重计算出所需止痛药的剂量，这种刻板的用药方式的最大缺陷是忽视了患者的个体差异性和患者不同时段对不同止痛药用量的需求。现已证实，即使同一患者，在不同时段和不同疼痛强度下对止痛药的需求也存在很大的差异。按公斤体重决定药物用量肌注时，对药物需求量大的患者常难以达到满意的止痛效果，而对需求量较小的患者，又可能因相对剂量过大产生多种不良反应甚至并发症。肌内注射给药方法还有其他不足，如起效慢，不能及时止痛；机体吸收代谢药物的速度不同，血药浓度波动大，可能按医嘱在预定再次给药时患者已出现剧烈疼痛；重复肌内注射可增加患者肌内注射的痛苦，同时每次注射均可能达到出现副作用或并发症的峰浓度，可加重患者心理负担，尤其是小儿的心理负担。持续静脉滴注止痛的方法可克服肌内注射的某些不足，临床上可较迅速达到止痛，并持续维持镇痛效果，但是患者对药物需求量的个体差异问题仍不能得到圆满解决。有研究发现椎管内用药，如硬膜外腔用阿片类药可用小剂量，单次给药，达到IM或CI给药的同样效果，并可维持更长时间的镇痛效果，此方法也未能改善镇痛治疗的个体化问题。从理论上说，适宜的给药途径、恰当的用药剂量是疼痛治疗既安全又有效的基本保证。但是，由于个体间对疼痛反应及其对各种止痛药物的敏感程度不同，按传统给药方法使用常规剂量虽可使部分患者达优良的镇痛效果，但常常有用药剂量不足或过大酌情况，因此面临镇痛效果不佳及出现并发症的风险。然而对各种不同患者其对麻醉性镇痛药物等的敏感性又无法预知。有研究报道，吗啡在不同个体内达有效镇痛的剂量可相差4倍之多。因此临床应用盲目性的问题必须寻找适当方法加以解决。1971年Sechzer提出了“按需止痛”的用药原则，即根据息者自身的疼痛程度和镇痛需要，经医务人员输注止痛药物，借以解决用药盲目性的问题。按需用药在一定程度上避免了临床用药的盲目性，同时，也相应提高了全程完善镇痛的比例，疼痛疗效大为改观。但与传统方法以及常规剂量硬膜外或静脉持续点滴的方法相比，医务人员的工作量明显增加，由于种种原因按需镇痛难以完全满足所有患者的止痛需要，同时频繁地要求用药同样增加了患者与家属的心理压力和精神负担。镇痛需求与担心“成瘾”之间的平衡成为患者要求镇痛时的心理矛盾。这与有些医护人员知识陈旧、观念落后有关，他们不了解在创伤与手术等生理条件下，只要采取适当的方法合理用药，是完全可以满足生理止痛需求，又可避免药物依赖性及成瘾的产生。而疼痛等伤害性刺激与反复间断用药的方式都与中枢敏化有关，可能也是药物成瘾性产生的重要因素之一。

20世纪70年代初期，为满足符合个体化用药需求并能尽可能减少药物不良反应和并发症等医疗风险、同时可大大降低医护人员的劳动强度，降低医疗成本，患者自控镇痛（PCA）的治疗方案诞生了。英国佳士比公司生产了第一台以现代计算机和自动化技术为基础的PCA泵。PCA是患者感觉疼痛时，通过由电脑控制的设计精密的微量泵向体内注射既定剂量的药物。事先由医务工作者根据不同情况配制药物，并设定PCA泵的工作参数，在遵循“按需止痛”的原则下，达到最佳镇痛效果，减较了患者心理负担，减少了医护人员为达镇痛治疗的处理环节，提高了工作效率，减轻了医护人员的工作量。PCA在临床上的应用与推广，彻底改变了疼痛治疗的方法，大大提高了镇痛的质量和效果，因而已在临床广泛应用。尽管尚有待进一步完善，但其在疼痛治疗、疼痛药理、疼痛心理学等多方面都具有十分重要的临床与学术价值。

疼痛感觉首先是机体自我保护，逃避伤害的生理功能，同时疼痛还具有其心理学基础。在疼痛研究中，早已发现伤害性刺激与痛觉之间并非简单的应答关系。刺激强度与疼痛程度也常常并不一致。这些现象表明疼痛与心理过程密切相关。有学者认为，疼痛由感觉和情绪两种成分组成。甚至有学者认为，人体疼痛的情绪动机成分要比它的生理学成分更为重要。心理学成分对疼痛的性质、程度、时间与空间的感知、分辨和反映程度均产生影响并可以反映在疼痛产生与治疗的各个环节。如在痛反应过程中，注意力、暗示和情绪等可对伤害性刺激的痛反应产生明显影响，分散注意力、良性暗示、欣悦等情况可降低痛反应，反之可增强。同时，心理性因素也明显影响镇痛效果。患者对医生和治疗方案的信任程度，医药知识水平和对暗示的应接程度均直接影响镇痛效果。有研究发现，单纯暗示镇痛可使35%患者缓解疼痛，而不加任何暗示，使用强效麻醉性镇痛药者显效者只占54%，凡对安慰剂起反应的患者对标准的吗啡镇痛产生效应者可达95%，凡对医生、药物治疗缺乏信心的患者，镇痛效果均不满意。

PCA泵的设计具有满足疼痛治疗的生理学和药理学基础，更重要的是具有心理学基础，从心理学角度讲，疼痛所引起的情绪变化，对记忆有暗示效应，伤害性刺激所造成的痛苦会引起患者对某些类似经历的回忆，从而加重其抑郁心情，这是一种具恶性暗示效应的情绪反应。然而PCA的方法除可直接消除因疼痛刺激所导致机体生理上的应激反应性增高，达到良好镇痛以外，其本身由于患者主动参与，随时可按需用药而减少了对外界的依赖，都构成了良性暗示效应。明显提高了镇痛效果。在目前临床应用的一次性镇痛泵具有PCA和CIA（持续注入镇痛）两种模式。前者为患者可主动参与控制，而后者为被动输入。临床观察表明，患者更多地倾向于选择具有PCA模式的镇痛泵，且应用效果较CIA为佳。因此，PCA镇痛模式与方法迎合了患者的心理，在解决疼痛的同时进行了心理治疗，是其他镇痛方法所不能比拟的。

不同途径（静脉或椎管内等）的PCA，其镇痛机制不同；同时，不同个体在不同条件下所需最低有效镇痛药剂量和最低有效血药浓度（MEAC）不同。如前所述，使用常规剂量止痛药物存在剂量不足和用药过量的双重危险。许多研究报道也证实，间断口服、肌肉或静脉注射给药难于保证患者血液中稳定的镇痛药有效浓度。有些药物如吗啡，间断肌内注射给药，患者血中吗啡峰谷浓度差别很大。这反映了给药后血药浓度可达峰值并随药物代谢达低谷间的波动。这种血药浓度的波动是与间断给药方式密切相关，并与临床上疼痛—镇痛—再疼痛—再镇痛的情况相一致。而持续静注某些药物，尤是半衰期较长的药物如吗啡，有随时间推移血药浓度增至过量中毒的危险。间断给药使血药浓度波动过大（或低于有效浓度或接近和达到中毒水平）与持续给药时血药浓度逐渐升高难以达恒定水平，并可能达中毒水平这两种传统给药方式的缺点与不足，只有用PCA给药模式才能够加以克服。应用PCA既可达近于完善镇痛，又避免药物过量的风险，主要是可维持血药浓度接近于最低有效镇痛血药浓度的较窄空间范围。当患者出现疼痛时，提示血药浓度已达最低有效镇痛浓度，患者可通过自控按钮给药，使血药浓度又重新达到最低有效镇痛血药浓度以上。患者的疼痛从而得到充分缓解或消除。根据超前镇痛的原理，应在创伤与手术所致的伤害性疼痛刺激产生之前或产生之后的最短时间内，给予一次常规剂量。使血药浓度达到最低有效镇痛浓度以上达到完善止痛。此后以较低速率持续给药尽可能维持血药浓度于最低有效镇痛浓度之上并与其最接近的血药浓度水平。一旦低于此浓度，即患者给一次自控剂量，使血药浓度恢复至最低有效镇痛浓度以上。PCA的最大优点在于完全符合个体化用药原则，同时方便及时，避免了传统给药方式导致反复出现血药浓度低谷，出现镇痛不足可能导致的疼痛敏化。应用PCA模式的最佳镇痛的基本要素包括设计性能优异的镇痛泵、各种镇痛药物的合理选择与配伍、药物浓度与PCA泵工作参考的合理调定以及严格的管理。

带有患者自控功能的PCA泵和持续注射泵（无患者自控功能）。

以计算机技术为基础高度自动化的电子泵和以特殊材料制成的有以弹性回缩力为动力的机械泵（后者均为一次功能，可具有或不具有PCA功能），两者需配有一次性耗材如储药盒（袋）及泵管（盒）。前者通过电脑精确控制给药速率，后者则依赖输出端口的限速器控制约药速率。根据给药途径和参数设置的不同，PCA可分为硬膜外PCA、静脉PCA、皮下PCA或神经干PCA等。其中以前二者在临床最为常用。

临床上PCA可分为硬膜外PCA（PCEA）、静脉PCA（PCIA）、皮下PCA（PCSA）、和外周神经阻滞PCA（PCNA），其中以PCEA和PCIA应用最为常见。

适用于脊神经支配区域的疼痛和疾病，尤其适用于躯干以及下肢区域性疼痛的治疗。如颈椎病、胸部带状疱疹神经痛、心绞痛以及术后痛、分娩痛和癌性疼痛等。硬膜外阻滞最早单纯用局麻药利多卡因和布比卡因，尤其后者作用时间长，止痛效果确切，以0.125%～0.25%布比卡因与阿片类药物联合应用最为常见。随着新型长效局麻药罗哌卡因的问世，其安全性得到了大大提高。目前罗哌卡因和左布比卡因在PCEA技术中得到了广泛的应用，多选用0.1%～0.3%浓度，以0.2%浓度效果较佳。PCEA用药量小，止痛效果可靠，持续时间长久，且作用范围局限，对全身影响较小，可用于术后镇痛，胸腹部、下肢的癌性疼痛，创伤痛（多发肋骨骨折，骨盆骨折）等。有研究发现，经全身应用阿片类药物镇痛不满意者，改用PCEA仍有76.2%的患者可获满意的镇痛效果。

PCEA除应用阿片类制剂和低浓度局麻药如罗哌卡因外，还常应用α ₂受体激动剂可乐定、NMDA受体拮抗剂氯胺酮、辅助药氟哌啶等。硬膜外间隙用药兼具节段作用和全身作用，使PCEA药物的选择余地大的增加，尤其是上述药物的联合应用，明显增强了镇痛效能，降低每个药物的剂量，减少药物过量的不良反应，延缓药物耐受的发生。PCEA是PCA治疗中应用最广、优越性最突出的一种途径。

适用于急性疼痛和非脊神经分布区的疼痛，如术后痛及晚期癌痛。

PCIA操作简单，适用药物较多，主要是各种阿片类、非甾体抗炎药，具有镇痛作用的麻醉药如氯胺酮也可应用，也可联合应用辅助药如氟哌啶和中药制剂如高乌甲素等。PCIA起效快，效果可靠，适应广泛，如癌痛、术后疼痛、创伤痛、烧伤后疼痛、炎性疼痛等。但其药物作用的选择性不强，用药针对性较差，用药量较大且为全身效应，并发症发生率较高，故对全身影响较大，一般不用于长期疼痛的治疗。

适用于硬膜外和静脉穿刺受限的疼痛患者，如创伤或烧伤后疼痛患者，以及在家治疗的疼痛患者。

PCSA皮下穿刺操作简单，可供穿刺的部位广泛，胸、腹壁及四肢均可，固定牢靠且不妨碍患者活动。由于穿刺部位浅，感染等并发症易于早期发现和处理，故特别适用于在家治疗的癌痛患者或其他长期治疗的慢性疼痛患者。PCSA用药以吗啡最为多见。PCSA的缺点是起效时间稍慢，当血药浓度在最低有效镇痛浓度之下时给药使之到达以上水平的时间较长，而产生间断疼痛的情况。

经外周神经丛或神经干行PCA治疗如臂丛神经阻滞后连接PCA装置，适用于慢性单侧上肢痛、雷诺病或坐骨神经痛及下肢神经营养性障碍性疾病等单侧肢体疼痛的治疗。

PCNA主要应用局麻药、皮质类固醇类药及维生素类药。进行PCNA治疗时，穿刺针的固定很重要，固定不好，直接影响治疗效果或损伤神经。局麻药的浓度不宜过高，以便及时发现神经损伤的征兆。

使用PCA时，首先要对PCA的各项参数及其意义有所了解，才能进行恰当的选择和设置。不同的PCA设备，其参数略不同，使用时应加以注意。

在配制镇痛溶液时，一般以一种药物的剂量作为设置标准，其单位为mg/ml或ug/ml。PCIA或PCSA以阿片类为主。PCEA或PCNA以局麻药为主，但应考虑配伍的其他药物的配制浓度，即保证负荷给药、持续给药及患者自控给药，又避免单次给药量过小或过大，避免过多液体的输入，避免引起通路的阻塞以保持足够的镇痛平面（PCEA与PCNA）等。

是指PCA开始时首次用药剂量。给予负荷剂量旨在迅速达到镇痛所需的血药浓度，缩短起效时间，使患者迅速达到无痛状态。负荷剂量的设置应根据患者的全身情况、疼痛程度、PCA途径、选用药物种类或浓度及对实验量的反应来综合确定。PCA原则上由患者根据自己的感受自行用药。但根据超前镇痛理论，在无疼痛出现之前用药，则效果佳，持续时间长，总用药量减少。故负荷量的应用多由临床医务人员给予，以期达最佳效果。此外负荷剂量应用后，应密切观察患者治疗效应与不良反应。负荷剂量的用药方法及药物代谢规律与普通单次用药相似，但应以较小剂量为宣，尤其在术后可能存在残余麻醉效应时须特别加以注意。如0.125%布比卡因（或0.2%罗哌卡因）5ml+芬太尼10ug/ml（或丁丙诺啡15ug/mL）硬膜外注射；吗啡1～2mg或芬太尼10～25ug静脉注射等。临床椎管内麻醉或全麻复合硬膜外时所用的局部麻醉药和麻醉性镇痛药亦可视为负荷剂量，至少应考虑为部分负荷剂量。

指PCA开始后，患者疼痛未能缓解或疼痛复发时，通过按压PCA装置上的按钮来完成一次给药的剂量。这种由患者自控追加药物剂量的方式，是PCA给药模式的精髓所在。通过1～2次PCA剂量，可调整血药浓度，使临床止痛效果达到患者自己所确认的完善或近于完善的镇痛效果。从药代动力学的角度看，PCA剂量等于药物从血中或中央室清除量。因为不同患者的痛阈和痛耐受阈不同，对镇痛药的敏感程度也不同，因此，PCA宜采用小剂量多次给药的方式，以达到维持最低有效镇痛浓度。追加剂量不可过大，以免造成血药浓度骤然升高；但剂量过小，则常因不能达到最低有效镇痛浓度，而需增加PCA次数。如此达到满意镇痛所需的时间就会延长，影响镇痛效果。以吗啡为例，其在硬膜外止痛中最适宜追加量为0.1～0.5mg/bolus。

指患者两次按压用药有效地时间间隔，即在该时间内患者按压治疗无效。这是一种保护措施，可防止在前次所用药物完全起效之前重复用药而造成过量中毒。锁定时间的长短应根据所用药物的性质和施用途径而定，而且与不同途径使用不同药物经过外周组织作用于器官达到临床最佳止痛效果的时间有关，此外还受单次给药剂量大小的影响。一般来讲，局麻药的锁定时间短于吗啡，静脉途径短于硬膜外途径，起效迅速的药物短于起效缓慢的药物。

严格地讲，这是PCA以外的另一种给药方式，其目的是为了维持稳定的血药浓度，减少患者的操作次数，即在持续注药的基础上由患者根据个人的需要自行追加给药。背景输注的速度应选择更接近群体最小浓度而不是平均有效镇痛浓度，以确保其安全性。

有人认为背景输注能维持稳定的血药浓度，减少PCA需要量，改善镇痛效果；也有人认为背景输注并不能减少PCA用量，而且易引起镇痛药过量，尤其对睡眠状态的患者，可能使呼吸抑制的发生率增加。

是PCA装置的另一保护措施。由于患者个体间差异较大，为防止反复用药造成过量，PCA间期多以l小时或4小时为间隔时段限定最大的单位时间内的使用量，其目的在于防止药物过量，对超过设定的时间平均用量加以限制。此外，设PCA的单位时间最大限制量应做到因人而异。

每次服药物注药速率可依据药物剂量、浓度、病情和实际需要随意设计调整，最快100ml/h，也可调至1～15ml/h；每次按压自控按键后有效的PCA时，机器可以倒计数方式显示注药的百分数。

在PCA管理中，患者的年龄、体重、身高、体表面积、性别、抽烟、嗜酒及以往阿片类药物应用对PCA阿片镇痛有显著性影响。患者的特殊因素导致PCA镇痛剂量的多样化。PCA治疗中要综合多方相关因素，选择恰当的给药剂量。

发生率很高，主要由阿片类药物引起，严重者使PCA用药难以继续。可采用小剂量氟哌啶或枢复灵进行预防，这已在许多医疗单位成为常规。

也是比较多见的不良反应之一，尤其好发于老年男性患者。除可由阿片类药物引起外，腰骶部硬膜外用局麻药也可引起。尿潴留发生后，可采用局部按摩、针灸进行处理，必要时给予导尿，注意预防感染。老年患者PCEA局麻药时，浓度不可过高。

是阿片类药物PCEA常见的并发症之一。轻者多食水果、蔬菜，增加食物中纤维素含量，重者可服用番泻叶、果导片和芦荟胶囊等药物治疗。

比较多见，主要由吗啡引起，其发生是剂量依赖型的，即剂量越大、发生率越高。轻度瘙痒者，可用抗组胺药治疗；重者需减量或停药更换其他镇痛药物。

多由腰段PCEA局麻药引起。动物实验表明，椎管内布比卡因能显著增强小剂量吗啡的镇痛作用，延长镇痛时间，因此PCEA一般多复合应用局麻药。另有动物实验报告，长期应用局麻药的严重神经毒性与剂量和持续时间有关，但动物毒性实验和人体尸检报告，小剂量布比卡因鞘内长期应用在临床上是安全的。尽管如此，选用PCEA局麻药时，还应重视试验量的反应，避免敏感者出现意外，长期应用者注意观察神经毒性反应。

多由阿片类药物引起，不管采用何种途径PCA，均有可能发生，特别是背景输注剂量较大者，多在夜间睡眠时发生。阿片类药物引起的呼吸抑制表现为呼吸频率降低，而局麻药引起的呼吸抑制表现为潮气量减少，呼吸表浅。呼吸抑制应重点预防。阿片类药物有效血药浓度的个体差异很大，应根据患者的疼痛程度和原用药情况进行PCA参数的设定，尤其是背景输注剂量要从小剂量开始，镇痛不全需调整剂量时增幅以30%左右为宜。一旦发生呼吸抑制，应立即终止阿片类用药，给氧并用纳洛酮对抗。上述由阿片类药物引起的不良反应均可用纳洛酮拮抗，但经纳洛酮拮抗后，在不良反应消失的同时，疼痛会明显加重，给下一步处理带来困难，因此，重点在于预防，从小剂量开始，避免严重不良反应的发生和拮抗剂的应用。

在应用PCA技术时，除药物引起的不良反应外，还有一部分是由于机械问题或使用不当引起的不良反应，如按钮失灵、电源中断、注射泵以外破裂等。

PCA机械泵均设有报警装置，当遇有管道内有气泡时，PCA泵会发出警报，输注会自动停止。当故障排除、警报取消后，输注又重新启动。有的产品有空气报警取消设置，这样在进行PCEA时，不必顾虑管道内的空气输入，可避免患者因报警而引起的紧张，也减少了操作者的工作量。在PCA使用中出现的问题多是由使用不当或操作错误所引起的。因此，已掌握PCA技术的医务工作者，在操作过程中要认真进行各项参数的选择、计算和设置，反复核对所选药物及剂量，仔细检查PCA装置的工作状态、电脑程序系统和管道连接顺序，密切观察PCA应用中患者的反应，及时调整不合适的参数或排除故障。

PCA疗法最初应用于癌痛的治疗，随着PCA设备的改进和疼痛临床业务的开展，PCA的应用范围逐渐扩大，适应证涉及内、外、妇、儿等多种学科，包括急性疼痛如术后疼痛、分娩痛和产后痛等，慢性疼痛如癌痛、神经痛、骨关节病变疼痛、心绞痛等。PCA是一种较理想的镇痛药药物使用方式，可做到镇痛药用药个体化，临床应用范围较广，主要包括以下几个方面：

1.术后急性疼痛的治疗。

2.分娩镇痛　产科镇痛所用药物和方法要求对母体无害、不影响子宫的血流和收缩，对胎儿和新生儿呼吸循环无影响，故分娩镇痛一般采用PCEA。临床多采用0.0625%～0.125%布比卡因加2μg/ml芬太尼的混合液，控制麻醉平面在胸10平面以下。给予负荷量5ml左右，测得麻醉平面后，设置背景速度5ml/h，单次剂量3～5ml，锁定时间10～20分钟，根据镇痛效果调节药物得用量，一般能够取得良好得镇痛效果。

3.癌性疼痛的治疗　一般按照WHO三阶梯止痛方案治疗癌性疼痛。PCA用于癌性疼痛的治疗是属于后三阶梯治疗方法之一，适用于口服吗啡无效的癌性疼痛患者。PCA方式多用吗啡行PCEA或PCSA，近年来许多医院也陆续开展持续蛛网膜下腔镇痛，具体的方案应根据患者疼痛的程度、患者对麻醉性镇痛药的耐受情况和患者身体的一般状态确定，难以制定统一的用药方案。

4.烧伤性疼痛的治疗　烧伤患者多采用PCIA。烧伤创面的处理及换药等操作会增加疼痛程度，应在进行操作前增加一次负荷剂量，减轻疼痛。大面积烧伤患者一般病情复杂，变化较快，PCIA方案应及时调整。

5.内科疼痛患者的治疗　常用于内科治疗无效的心绞痛、心肌梗死引起的胸痛及镰状细胞危象等的治疗。

6.创伤性疼痛的治疗　车祸、外伤等创伤往往导致患者处于极度痛苦之中，在明确患者诊断的情况下应积极控制患者的疼痛。可减轻创伤导致的应激反应，促使患者与医护人员合作，便于检查和治疗工作的开展。

7.儿童患者的疼痛治疗。

8.其他急慢性疼痛的治疗　急性发作的腰、下肢疼痛、神经痛、骨关节慢性疼痛等亦可应用PCA进行治疗。

随着疼痛临床的深入开展，PCA的应用还会继续开发，范围继续扩大，这一技术必将对疼痛临床做出应有的贡献。